Šizoafektīvi traucējumi, simptomi un ārstēšana

The Šizoafektīvs traucējums Tas ir pretrunīgs traucējums teorētiskā līmenī, bet gan klīniskā realitāte, kas skar 0,3% iedzīvotāju. Zinot to simptomus, sekas un īpašības, kas var izskaidrot to cēloņus, ir zināt šo diagnostikas kategoriju.

Kas ir šizoafektīvs traucējums??

Vispārīgi runājot, mēs varam saprast Šizoafektīvo traucējumu kā garīgu traucējumu, kas apvieno psihiskus simptomus (murgus, halucinācijas, nesakārtotu runu, ļoti neorganizētu uzvedību vai negatīvus simptomus, piemēram, emocionālu izpausmi vai apātiju) un garastāvokļa traucējumus (mānija). -depresija).

Tādējādi šizoafektīvais traucējums būtiski ietekmē emocionālo uztveri un psiholoģiskos procesus.

Simptomi un šizoafektīva traucējuma diagnostika

Šizoafektīvs traucējums parasti tiek diagnosticēts psihiskās slimības laikā tā simptomu dēļ. Depresijas vai mānijas epizodes ir sastopamas lielākajā daļā slimības.

Psihisko un medicīnisko stāvokļu daudzveidības dēļ, kas var būt saistīti ar psihiskiem simptomiem un garastāvokļa simptomiem, šizoafektīvu traucējumu daudzos gadījumos var sajaukt ar citiem traucējumiem, piemēram, bipolāru traucējumu ar psihiskām īpašībām. - lielas depresijas traucējumi ar psihotiskām īpašībām ... Kādā veidā, šīs diagnostikas kategorijas robežas ir neskaidras, un tas ir iemesls debatēm par to, vai tā ir neatkarīga klīniska vienība vai vairāku traucējumu līdzāspastāvēšana.

Lai nošķirtu to no citiem traucējumiem (piemēram, bipolāriem traucējumiem), psihiskām pazīmēm, murgiem vai halucinācijām jābūt vismaz 2 nedēļām, ja nav liela garastāvokļa (depresijas vai mānijas) epizode. Tādējādi kritērijs, ko izmanto, lai nošķirtu šizoafektīvu traucējumu un citus psihisko traucējumu veidus, būtībā ir laiks (ilgums, simptomu parādīšanās biežums utt.)..

Grūtības diagnosticēt šo traucējumu ir zināt, vai garastāvokļa simptomi ir bijuši klāt lielākajā daļā slimības kopējo aktīvo un atlikušo ilgumu, nosakot, kad bija nozīmīgi garastāvokļa simptomi, kam sekoja psihotiski simptomi.. Lai iepazītos ar šiem datiem, veselības aprūpes speciālistam ir izsmeļoši jāapzinās priekšmeta klīniskā vēsture.

Kam ir šāda veida psihopatoloģija?

Šizoafektīvu traucējumu izplatība populācijā ir 0,3%. Tiek lēsts, ka tās biežums ir viena trešdaļa no skizofrēnijas skartajiem iedzīvotājiem.

Tā biežums sievietēm ir lielāks. Tas galvenokārt ir saistīts ar augstāku depresijas simptomu biežumu sievietēm salīdzinājumā ar vīriešiem, kas var izraisīt ģenētiskus, bet arī kultūras un sociālus iemeslus..

Kad tas parasti sāk attīstīties?

Pastāv vienprātība, apstiprinot, ka šizoafektīvā traucējuma rašanās vecums parasti notiek agrīnā pieaugušo dzīvē, lai gan tas neizslēdz tā rašanos pusaudža gados vai vēlākajos dzīves posmos..

Turklāt pastāv diferencēta izskats, ņemot vērā tās personas vecumu, kurš sāk izjust simptomus. Jaunajiem pieaugušajiem parasti dominē bipolārā tipa šizoafektīvais traucējums, bet gados vecākiem pieaugušajiem parasti dominē depresijas tipa šizoafektīvs traucējums..

Kā šizoafektīvais traucējums ietekmē cilvēkus, kas to cieš??

Veids, kādā šizoafektīvais traucējums atstāj zīmi ikdienā tiem, kas to piedzīvo, ir saistīts ar praktiski visām dzīves jomām. Tomēr, var izcelt dažus galvenos aspektus:

• Parasti tiek ietekmēta iespēja turpināt darbu darba līmenī, lai gan, atšķirībā no šizofrēnijas, tas nav noteicošais kritērijs kā noteicošais kritērijs.

• Sociālais kontakts ir samazināts Šizoafektīviem traucējumiem. Ir ietekmēta arī pašaprūpes spēja, lai gan tāpat kā iepriekšējos gadījumos simptomi parasti ir mazāk smagi un noturīgi nekā šizofrēnijā..

• Anosognozija vai introspekcijas neesamība Šizoafektīviem traucējumiem tas ir bieži sastopams, jo tas ir mazāk smags nekā šizofrēnijas gadījumā.

• Pastāv iespēja sasaistīt ar alkohola izraisītiem traucējumiem vai citas vielas.

Prognoze

Šizoafektīvam traucējumam parasti ir labāka prognoze nekā šizofrēnijai. Gluži pretēji, tā prognoze parasti ir sliktāks par garastāvokļa traucējumiem, cita starpā tāpēc, ka simptomi, kas saistīti ar uztveres problēmām, liek domāt par ļoti pēkšņu kvalitatīvu pārmaiņu, ko sagaidītu cilvēks bez šī traucējuma, bet prāta stāvokļa izmaiņas var saprast kā diezgan kvantitatīvas problēmas problēmu..

Kopumā notiekošais uzlabojums ir saprotams no funkcionālā un neiroloģiskā viedokļa. Tad mēs varam ievietot to starpposmā starp abiem.

Lielāka psihisko simptomu izplatība, vairāk traucējumu traucējumi. Slimības gaitas ilgums ietekmē arī. Jo ilgāks ilgums, jo lielāks ir hroniskums.

Ārstēšana un psihoterapija

Līdz šim nav testu vai bioloģisku pasākumu, kas varētu palīdzēt diagnosticēt šizoafektīvu traucējumu. Nav pārliecības par to, vai starp šizoafektīviem traucējumiem un šizofrēniju ir neirobioloģiska pamata atšķirība saistībā ar to saistītām īpašībām (piemēram, smadzeņu, strukturālo vai funkcionālo anomāliju, kognitīvo deficītu un ģenētiskajiem faktoriem). Tāpēc, šajā gadījumā ļoti efektīva terapija ir ļoti sarežģīta.

Tādēļ klīniskā iejaukšanās ir vērsta uz iespēju mazināt simptomus un apmācīt pacientus jaunu dzīves standartu pieņemšanā un emociju un pašapkalpošanās un sociālās uzvedības vadībā..

Šizoafektīva traucējuma farmakoloģiskai ārstēšanai parasti tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti un garastāvokļa stabilizatori, bet visizplatītākā šizoafektīvā traucējuma psihoterapija būtu kognitīvās uzvedības veids. Lai īstenotu šo pēdējo rīcību, jāārstē divi traucējuma pīlāri.

• No vienas puses, garastāvokļa traucējumu ārstēšana, palīdzot pacientam atklāt un strādāt ar depresīviem vai mānijas simptomiem.

• No otras puses, psihozes tipa simptomu ārstēšana var palīdzēt samazināt un kontrolēt murgus un halucinācijas. Ir zināms, ka notiesāšana šajos apstākļos mainās laikā un ka kognitīvās uzvedības iejaukšanās var tos mainīt un mazināt. Piemēram, lai risinātu delīriju, tas var palīdzēt noskaidrot, kā pacients konstruē savu realitāti, un dod savu pieredzi ar jēgu, pamatojoties uz kognitīvām kļūdām un viņa dzīves vēsturi. Šo pieeju var veikt līdzīgi ar halucinācijām.