Šizofrēnijas traucējumu simptomi, cēloņi un ārstēšana

Šizofrēnija ir plaši pazīstams psihisks traucējums, kas tiek uzskatīts par visu psihisko traucējumu raksturīgāko.

Tomēr šajos gadījumos mēs atrodam citus traucējumus, kas ir līdzīgi vai mazāki, piemēram, šizoafektīvs traucējums, hronisks murgu traucējums vai traucējumi, kas šajā pantā skar: šizofrēnijas traucējumi..

¿Kas ir šizofrēnijas traucējumi?

Šizofrēnijas traucējumu diagnosticēšana notiek visos gadījumos, kad ir vismaz halucinācijas, maldi un / vai runas maiņa. vairāk nekā mēnesi, bet mazāk par sešiem. Tomēr dažos gadījumos nav skaidrs, vai tas ir šizofrēnijas traucējums vai jebkurš cits psihiskā spektra psihisks traucējums. Starp šīm koncepcijām ir atšķirīgas līnijas, un tās var izraisīt debates; galvenokārt šīs definīcijas kalpo kā atsauce uz rokasgrāmatu klīniskajā jomā.

Simptomi

Nav nekas neparasts, ka viņiem ir redzams aktivitātes un impulsivitātes pieaugums, kas darbojas haotiski, un mainīgs atdalīšanās līmenis ar realitāti. Var būt arī katatonija vai negatīvi simptomi, piemēram, abulija vai bradipsijs. Šo simptomu parādīšanās mēdz būt pēkšņa un akūta, kā arī to izzušana.

Atšķirības ar šizofrēniju

Šī īsa definīcija var atgādināt mums par šizofrēniju, kas galvenokārt tiek diferencēta ar laika logu, kurā tā parādās (no viena līdz sešiem mēnešiem, kas prasa šizofrēnijas diagnozi vismaz sešiem un akūtu psihotisku traucējumu mazāk nekā mēnesi) un fakts, ka tas parasti neatstāj sekas vai nerada pasliktināšanos (ja vien tas beidzas ar citu traucējumu). Tāpēc parasti tam ir daudz labāka prognoze.

Bieži vien, veicot diagnozi, ja problēma vēl nav atrisināta, šizofrēnijas slimība tiek uzskatīta par provizorisku diagnozi, līdz tiek konstatēts, ka tā izbeidzas pirms sešiem mēnešiem vai arī to var uzskatīt par šizofrēniju. Patiesībā laikā, kad daži autori ierosināja, ka šī diagnostikas etiķete patiešām varētu ietvert tos, kuriem ir atrisināts un veiksmīgi ārstēts šizofrēnija.

Viena trešdaļa pacientu sasniedz pilnīgu atveseļošanos, neradot vairāk simptomu un seku. Tomēr atlikušajās divās trešdaļās šizofrēnijas slimība var izvērsties šizofrēnijas vai šizoafektīva traucējuma virzienā, it īpaši, ja tā netiek ārstēta (kaut arī jāņem vērā, ka iepriekšējā punktā minētā parādība ietekmē arī šo). Tas var arī vērsties pie šizotipa personības traucējumiem.

Šī traucējuma cēloņi

Šī traucējuma etioloģija (cēloņi) nav pilnībā zināma, ņemot vērā dažādas hipotēzes, kas lielā mērā sakrīt ar citu psihotisku traucējumu, piemēram, šizofrēnijas, hipotēzi..

Ir novērotas korelācijas, kas liecina, ka vismaz daļai pacientu ar šo traucējumu ir pārmantotas ģenētiskās izmaiņas, bieži sastopams, ka daži ģimenes locekļi rada garastāvokļa vai šizofrēnijas izmaiņas. Pieredze par traumatiskām situācijām, ko veic kāds, kam ir ģenētiska ievainojamība, var izraisīt traucējumu sākumu, kā arī vielu patēriņu..

Smadzeņu līmenī, tāpat kā šizofrēnijā, ir novērojama izmaiņas var rasties dopamīnerģiskos ceļos, īpaši mesolimbiskā un mezokortikālā. Pirmajā no tiem būtu dopamīnerģiska hiperexitācija, kas varētu izraisīt pozitīvus simptomus, piemēram, halucinācijas, un mezokortikālā hipoaktivācija, jo trūkst pietiekama līmeņa šī hormona, kas radītu apātiju un citus negatīvus simptomus. Tomēr, lai gan šizofrēnijai parasti ir hronisks šizofrēnijas slimības kurss, simptomi beidzas ar ārstēšanu vai pat dažos gadījumos paši par sevi, lai izmaiņas šādās sistēmās varētu būt īslaicīgas.

Labi prognozes faktori

Dažādi pētījumi, kas veikti saistībā ar šizofrēnijas traucējumiem, norāda uz to, ka pastāv daži faktori, kas parasti ir saistīti ar labu prognozi.

Viņu vidū viņi uzsver, ka bija laba priekšlaicīga lietošana (tas ir, ka subjekts pirms slimības uzliesmojuma nav radījis grūtības un bija labi integrēts sociāli darbaspēks), ka starp simptomiem parādās sajaukšanas vai savādības sajūta, ka pozitīvie psihotiskie simptomi sākas četras pirmās nedēļas pēc pirmo izmaiņu parādīšanās un afektīva blāvuma vai citu negatīvu simptomu parādīšanās.

Tas nenozīmē, ka tiem, kuriem nav šo raksturlielumu, nākotnē ir sliktāka nākotne, bet tiem, kam tās ir, būs grūtāk laiks, kad traucējumi attīstīsies..

Ārstēšana

Šizofrēnijas traucējumu gadījumos piemērojamā ārstēšana ir praktiski identiska šizofrēnijas ārstēšanai. Tas, kas ir pierādīts kā visefektīvākais cīņā ar šo traucējumu, ir kombinēta farmakoloģiskās un psiholoģiskās terapijas izmantošana, jo prognoze ir labāka nekā agrāk, ja sākas jaukta ārstēšana..

Tālāk ir apskatīti daži no visbiežāk lietotajiem un zinātniski apstiprinātiem veidiem, kā ārstēt šizofrēnijas traucējumus.

1. Farmakoloģiskā

Lai cīnītos ar pozitīvajiem simptomiem, tiek noteikts farmakoloģiskais līmenis neiroleptisko līdzekļu ievadīšanai, parasti mazāku blakusparādību dēļ ieteicams izmantot netipiskus preparātus.

Šī ārstēšana tiek veikta, lai sākotnēji stabilizētu pacientu akūtā fāzē un pēc tam. Uzturošā deva parasti ir nepieciešama mazāk nekā šizofrēnijā, kā arī mazāk laika. Ja pastāv risks, ka var tikt nodarīts kaitējums vai paškaitējums, var būt nepieciešama hospitalizācija, līdz pacients stabilizējas.

Tomēr narkotiku lietošana (vienmēr ar medicīnisku indikāciju) un uzticēšanās, ka viņi strādā, nav laba ideja; jums ir pastāvīgi jāuzrauga tās ietekme novērtēt to blakusparādības pacientiem.

2. Psiholoģiskais

Psiholoģiskā līmenī ārstēšana tiks veikta pēc tam, kad pacients ir stabilizējies. Ir noderīgas tādas problēmas kā problēmu risināšana un apmācība, lai apgūtu prasmes, kā arī psihosociālais atbalsts. Halucinācijas un murgu klātbūtni var ārstēt, fokusējot terapiju (ja dzirdat balsis) un tādas metodes kā kognitīvā pārstrukturēšana.

Paturiet prātā, ka pēc psihiska uzliesmojuma pārmērīga stimulācija var būt kaitīga, ar kuru tiek ieteikts pakāpeniski iekļauties ikdienas dzīvē. Jebkurā gadījumā sociālais un kopienas stiprinājums ir ļoti noderīgs pacienta stāvokļa uzlabošanai, kas ir būtisks, lai veiktu psihoedukciju gan ar skarto, gan viņu vidi..

Visbeidzot, ir jāņem vērā, ka ir jāveic katras lietas periodiska uzraudzība, lai novērstu iespējamo attīstību pret citu psiholoģisku vai psihisku traucējumu..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• American Psychiatric Association. (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Piektais izdevums. DSM-V. Masson, Barselona.
• Gutiérrez, M.I .; Sánchez, M .; Trujillo, A .; Sánchez, L. (2012). Kognitīvās uzvedības terapija akūtās psihozēs. Rev.Asoc.Esp.Neuropsi. 31 (114); 225-245.
• Pérez-Egea, R .; Escartí, J.A .; Ramos-Quirga, es .; Corripio-Collado, J.; Pérez-Blanco, V .; Pérez-Sola, V. & Álvarez-Martínez, E. (2006). Šizofrēnijas traucējumi. Perspektīvais pētījums pēc pieciem gadiem. Psiq. Biol. 13 (1); 1-7.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Pa kreisi, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A un Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klīniskā psiholoģija CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR, 02. CEDE. Madride.