Jauktas trauksmes un depresijas traucējumu cēloņi un simptomi
Trauksmes traucējumi ir visbiežāk sastopami vispārējā populācijā. Pēc viņiem aiziet depresijas traucējumi. Tradicionāli no psiholoģijas ir novērots, ka abiem traucējumu veidiem ir daudz kopīgu elementu, bieži sastopams, ka ilgstošas trauksmes situācija rada depresijas simptomus un otrādi..
Bet daudzos cilvēkos vienlaicīgi parādās gan depresijas, gan nemiers, var klasificēt kā jauktas trauksmes un depresijas traucējumus.
Depresija un nemiers: kopīgi aspekti
Saikne starp depresīvām un nemierīgām problēmām ir labi zināms psiholoģisko un psihiatrisko pētījumu apstāklis. Klīniskajā praksē, reti notiek tikai, ir ļoti bieži, ka depresijas subjekti beidzas ar trauksmes problēmām. Tāpēc pētniecībā ir bijis kopīgs mēģinājums atrast konkrētus aspektus, kas ir līdzīgi un kuros tie atšķiras.
Viens no galvenajiem kopīgajiem elementiem starp trauksmi un depresiju ir tas, ka abos ir augsts negatīvās ietekmes līmenis. Citiem vārdiem sakot, abiem traucējumiem ir kopīgs fakts, ka abos gadījumos ir augsts emocionālās sāpes, uzbudināmība, diskomforta sajūta un vainas un zemas noskaņas sajūtas..
Vēl viens kopīgs punkts ir tāds, ka abos gadījumos cilvēki cieš, ņemot vērā to, ka viņi nav, būs vai varētu saskarties ar dzīvību vai konkrētiem apstākļiem., cieš dziļu bezpalīdzības sajūtu un rada zemu pašapziņu.
Tomēr depresijā, papildus augstajai negatīvajai ietekmei, mēs atrodamies arī ar zemu pozitīvu ietekmi, kaut kas nenotiktu nemiers. Tas ir tas, kas rada anhedoniju un enerģijas trūkumu un būtisku virzību. Šis apstāklis neparādās tīrā nemiers.
Kaut kas specifisks trauksmei, kas nenotiek depresijā (izņemot dažus apakštipus, piemēram, tādus, kuriem ir psihiski simptomi), ir hiperaktivācija. Cilvēki ar trauksmi viņi ievēro spēcīgu arousal pieaugumu, enerģijas "skriešanās", kas rodas, sagaidot iespējamos bojājumus, kuriem tie nevar dot praktisku izeju. Tas nenotiek depresijā, kurā faktiski cilvēka enerģijas līmenis mēdz samazināties.
Tie ir daži no elementiem, kuros depresija un trauksme atgādina vai atšķiras. Bet kas notiek, ja abu veidu problēmas parādās vienlaicīgi? Kāds ir jauktais depresijas traucējums?
Jaukta trauksme-depresija: kas ir?
Jaukta trauksme-depresija ir traucējumu veids, ko raksturo gan depresijas, gan trauksmes simptomu kombinācija, bez kādas no divām lielākām sekām nekā otra.
Tipiski šīs slimības simptomi ir nomākts garastāvoklis un / vai anhedonija, kas parādās kopā ar satraukumu, grūtības koncentrēties, spriedze un pārmērīga un neracionāla uztraukums. Šiem simptomiem jābūt vismaz divām nedēļām vai mēnesim, un tie nedrīkst būt saistīti ar sāpīgu pieredzi vai citu traucējumu klātbūtni..
Bez tam, nereti parādās tādi veģetatīvi simptomi kā trīce, zarnu diskomforta sajūta vai tahikardija. Būtu simptomi, kas piekrīt ļoti augstam negatīvās ietekmes līmenim, kas daļēji parādās arī nervu traucējumiem raksturīgajai hiperaktivācijai un zemajam pozitīvajam depresijas efektam..
Jauktas trauksmes-depresijas traucējumu diagnoze
Diagnosticēt jauktas trauksmes un depresijas traucējumus ciešanas simptomi nevar atbilst visiem nosacījumiem, kas nepieciešami, lai identificētu kādu no šiem diviem Traucējumi var nebūt pietiekami smagi, lai būtu nepieciešams veikt divas diagnozes - depresijas un otras - trauksmes.
Vēl viena raksturīga īpašība ir tāda, ka abiem simptomu veidiem ir jāatrodas tajā pašā periodā. Šis apsvērums ir svarīgs, jo tas ļauj atšķirt traucējumi, kas rodas depresijas vai depresijas simptomu dēļ depresijas simptomu dēļ;.
Simptomi
Ļoti svarīgā līmenī šo traucējumu piedzīvo ciešanas tie, kas to cieš, bet nav reti, ka tie, kas cieš no tā, attīstās ar augstu aizkaitināmību, autolītiskām domām, vielu lietošanu kā evakuācijas ceļu, darba vai sociālo jomu pasliktināšanos, trūkumu. personīgā higiēna, bezmiegs, hiperfagija un bezcerība.
Neskatoties uz to, tie parasti nav uzskatāmi par pietiekami nopietniem, lai piedalītos apspriešanā. Patiesībā, diagnozi biežāk sastopas pēc ārsta apmeklējuma veģetatīvo problēmu dēļ kas izraisa to ar kognitīvām problēmām.
Traucējuma stāvoklis visbiežāk sastopamajās diagnostikas klasifikācijās
Jauktas trauksmes-depresijas traucējumu kategorija savā koncepcijā ir izraisījusi strīdus, nav apkopoti ar visām esošajām diagnostikas klasifikācijām. Tas nav jautājums par tā pastāvēšanas neatzīšanu, bet reizēm tas ir uzskatāms par depresīvu traucējumu, kam piemīt sekundāras trauksmes pazīmes un nevis viens traucējums..
Starptautiskās slimību klasifikācijas gadījumā, ko veic Pasaules Veselības organizācija, jauktā trauksme-depresija ir bijusi un joprojām tiek atzīta un iekļauta gan ICD-10, gan ICD-11.
Attiecībā uz citu lielo garīgo traucējumu diagnostisko klasifikāciju, DSM, viņa piekto versiju projektos tas tiks iekļauts. Tomēr galīgajā versijā mēs izvēlējāmies neietvert jaukto trauksmi-depresiju traucējumu kā traucējumu kā tādu, jo tiek uzskatīts, ka veiktajos pētījumos iegūtie dati nav pilnīgi ticami. Tā vietā, garastāvokļa traucējumiem ir pievienota "ar trauksmes simptomiem", kas attiecas uz pacientiem ar depresīviem un / vai bipolāriem un nemierīgiem raksturlielumiem..
Lietišķās procedūras
Kā minēts iepriekš, trauksme un depresija bieži ir saistītas un viņi var parādīties kopā tiem, kas tos cieš. Tomēr, neskatoties uz to, tie joprojām ir traucējumi ar savām īpašībām, katrā no tiem tiek piemērota atšķirīga ārstēšana..
Jauktas trauksmes-depresijas traucējumi, tās ārstēšana ir sarežģīta šīs atšķirības dēļ ir jāizmanto katra veida traucējumu stratēģijas. Konkrētāk, stratēģija, kas balstīta uz kognitīvo uzvedības terapiju, ir veiksmīgi izmantota, dažreiz kopā ar farmakoloģisko ārstēšanu.
Psiholoģiskā līmenī ir lietderīgi praktizēt aktivitātes, kas atjauno pacienta kontroles sajūtu, palielina viņu pašcieņu un padara tos reālistiskāku pasauli..
Parasti tiek izmantota psihoedukcija, caur kuru pacientiem tiek izskaidrotas viņu problēmas pazīmes, var būt ļoti noderīgi, lai viņi saprastu, kas notiek ar viņiem, un ka viņi nav vienīgie, kas no tā cieš. Pēc tam parasti ir jāārstē gan trauksmes, gan depresijas simptomi, izmantojot eksponējamo situāciju, elpošanas un relaksācijas treniņu un pašmācības metodes..
Depresīvā rakstura problemātiskajos ir viens iesaistot pozitīvas un atalgojošas darbības un kognitīvā pārstrukturēšana tiek izmantota, lai pārietu pie jaunu domāšanas veidu apgūšanas, kas ir adaptīvāki nekā līdz šim izmantotie. Ir arī novērots, ka grupas terapija ievērojami palīdz uzlabot simptomus un identificēt nepareizas domāšanas modeļus un tos mainīt citiem..
Farmakoloģiskais līmenis ir parādījis, ka SSRI lietošana ir noderīga simptomu kontrolei, inhibējot serotonīna atpakaļpieņemšanu noteiktā veidā un veiksmīgi apkarojot gan depresīvos, gan nemierīgos simptomus..
Bibliogrāfiskās atsauces:
- American Psychiatric Association. (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Piektais izdevums. DSM-V. Masson, Barselona.
- Echeburúa, E .; Salaberría, K .; no Corral, P .; Cenea, R. & Barasategui, T. (2000). Jauktas trauksmes un depresijas traucējumu ārstēšana: eksperimentālās izmeklēšanas rezultāti. Uzvedības analīze un modifikācija, vol.26, 108. Personības, novērtēšanas un psiholoģiskās ārstēšanas katedra. Psiholoģijas skola Basku zemes universitāte.
- Pasaules Veselības organizācija (1992), Starptautiskā slimību klasifikācija. Desmitais izdevums. Madride: PVO.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P .; Pa kreisi, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E .; Thief, A un Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klīniskā psiholoģija CEDE sagatavošanas rokasgrāmata PIR, 02. CEDE. Madride.