Novēršanas traucējumi (bērnībā), simptomi un ārstēšana
Psiholoģiskās problēmas bērnībā bieži rada ciešanas ne tikai bērnam, bet arī vecākiem vai tuvākajai ģimenei, kas atrodas ap viņu. Šo psiholoģisko diskomfortu bērnībā var izpausties neparastos veidos, piemēram, novēršanas traucējumi.
Šīs izmaiņas, kas saistītas ar sfinktera kontroli, parasti ir saistītas ar diskomforta un ciešanas sajūtu eksperimentēšanu. Šajā rakstā mēs apspriedīsim katra no tiem raksturīgās īpašības, kā arī to cēloņus, simptomus un iespējamo ārstēšanu
Kas ir eliminācijas traucējumi?
Eliminācijas traucējumu jēdziens attiecas uz izmaiņas, kas var parādīties bērnībā, ietekmējot gan bērna psiholoģisko stāvokli, gan uzvedību kā pārējās ģimenes uztraukumu un trauksmes sajūtu. Dažreiz šī izmaiņa var kļūt tik izteikta, ka tā beidzas ar konflikta avotu ģimenes kodolā.
Šī traucējuma raksturs ir saistīts ar tualetes apmācību. Lai gan katram bērnam ir individuālas atšķirības, parasti šī kontrole tiek sasniegta vecumā no 18 līdz 36 mēnešiem.
Starp uzvedību vai uzvedību, kas ietilpst šajā kategorijā, ir nakts un diennakts izkārnījumi un urīna kontinuence arī nakts un diennakts laikā..
Eliminācijas traucējumu gadījumā, bērns nesasniedz šo kontroli, kas parasti izraisa divus diferencētus notikumus: funkcionālo enurēzi vai nekontrolētu urināciju, kas parasti parādās pēc urīna kontroles iegūšanas, tas parasti netiek diagnosticēts kā pirms 5 gadiem un parasti tas notiek miega laikā.
No otras puses, mēs atrodam funkcionālu encopresi, kas attiecas uz izkārnījumu evakuāciju nepiemērotos laikos un situācijās, gan brīvprātīgi, gan brīvprātīgi. Šajā gadījumā aptuvenais diagnozes vecums ir 4 gadi.
Vairumā gadījumu abas izmaiņas ir savstarpēji saistītas; Tomēr tas nav jādara. Turklāt katram no tiem ir raksturīgas īpašības, cēloņi un psiholoģiskie simptomi.
Neskatoties uz to, gan enurēze, gan encopresis, ģimene bieži jūtas bezpalīdzīga un dezorientēta. Iemesls ir tāds, ka nav neviena iemesla, kas varētu izraisīt šo uzvedību, kā arī emocionālo simptomu parādīšanās no bērna padara vecāku satraukumu un neapmierinātību vēl lielāku.
Funkcionālā enurēze
Ar funkcionālu enurēzi mēs saprotam bērna nespēju kontrolēt urināciju, kas ietver urīna izvadīšanu naktī vai nepiemērotos laikos un vietās. Šī uzvedība parasti notiek gan nejauši, gan brīvprātīgi.
Lai varētu veikt pareizu funkcionālās enurēzes diagnozi, tai jāparādās, tiklīdz ir pieņemtas evolūcijas vadlīnijas; tas ir, šajā vecumā bērnam jau vajadzētu būt spējīgam kontrolēt urināciju (vairāk nekā 3 vai 4 gadus). Turklāt vispirms būs jāizslēdz iespējamie fiziskie vai organiskie cēloņi,
1. Galvenās iezīmes
Ir vairākas pazīmes, kas nosaka funkcionālo enurēzi:
- Enurēze notiek vismaz divas epizodes nedēļā trīs secīgu mēnešu laikā.
- Tas var radīt vismazāk klīniski nozīmīgu diskomfortu un diskomfortu. Kā arī ietekmē sociālo un skolu attīstību.
- Šīs uzvedības nevar izskaidrot ar organisku iemeslu, piemēram, slimību vai medikamentu vai diurētisku vielu ievadīšanu.
- Kad tas parādās nakts laikā, tas mēdz padarīt tos ap 30 minūtēm līdz 3 stundām pēc aizmigšanas.
- Vairumā gadījumu bērns nav sasniedzis urīnpūšļa kontroli, ko sauc par primāro enurēzi. Tomēr aptuveni 20% gadījumu tas ir sekundārs enurēze sakarā ar stresa vai satraucošu notikumu vai situāciju.
2. Iespējamie cēloņi
Ja jums izdevies izslēgt fiziskas problēmas, kas saistītas ar urīnpūšļa izmēru vai muskuļu vājumu, kā arī iedzimtus cēloņus vai miega ciklus. Pēc tam ārstam vai psihologam jāveic psiholoģisks novērtējums, kas atklāj iespējamos psiholoģiskos faktorus vai cēloņus.
Dažos gadījumos funkcionālo enurēzi pavada emocionāli un uzvedības simptomi. Tomēr vēl nav bijis iespējams noteikt, vai tas ir iemesls, vai, gluži pretēji, ir paša traucējuma sekas.
Attiecībā uz funkcionālās enurēzes psiholoģisko izcelsmi, gadījumu izpēte norāda uz ideju, ka stresa un trauksmes periodu eksperimentēšana, kā arī traumu un psihosociālu krīžu, piemēram, brāļa dzimšanas, eksperimentēšana var būt dažāda. šīs problēmas cēloņiem.
3. Uzvedības un fiziskie simptomi
Funkcionālo enurēzi var saistīt ar šādiem psiholoģiskiem un fiziskiem simptomiem:
- Sajūsmas, agresija un dusmas
- Atteikšanās gulēt ārpus mājām
- Kauna sajūta
- Zems pašvērtējums
- Kairinājums intīmās zonās
4. Ārstēšana
Attiecībā uz vecāku un skolotāju pieeju problēmai, tiem vajadzētu būt uzmanīgiem, kad notiek enurēze, un nekādā gadījumā nerunāt vai sodīt bērnu to darīt.
Visefektīvākais risinājums ir doties uz psiholoģijas speciālistu. Kas, papildus novērtēšanas un psiholoģiskās iejaukšanās veikšanai, mācīs bērnu apmācības metodes tualetes apmācībai vai paņēmieniem un trauksmes ierīcēm.
Funkcionālais apvalks
Funkcionālās encopresis gadījumā eliminācijas traucējumi izpaužas kā brīvprātīga vai piespiedu izkārnījumu izkārnīšana. reizēm arī nepiemērots. Šādā gadījumā diagnoze nosaka, ka problēmai jāpaliek klāt vismaz trīs mēnešu laikā, ja bērns ir vecāks par četriem gadiem
1. Galvenās iezīmes
Tāpat kā enurēze, funkcionālajam apvalkā ir vairākas pazīmes, kas to atšķir:
- Tas notiek vairāk dienas laikā nekā miega stundās
- 50% gadījumu tas ir saistīts ar sliktu tualetes vadības apmācību (primāro encopresi), bet pārējos 50% tas ir regresijas reakcija ar notikumu vai agonizējošu situāciju (no 8 gadu vecuma).
- Uzvedību nevar izskaidrot ne ar medicīnisku slimību, ne ar narkotiku vai caurejas vielu patēriņu.
2. Iespējamie cēloņi
Novēršot iespējamos fizisko cēloņus, piemēram, aizcietējumus un izkārnījumus, var rasties daži psiholoģiski faktori, kas izraisa šāda veida izvadīšanas traucējumus..
Mācīšanās un apmācība, kas ir nepietiekama higiēnas jautājumos, pārāk agra apmācība vai emocionāla stāvokļa parādīšanās, piemēram, opozīcijas izaicinājums vai uzvedības traucējumi, parasti ir šīs pārmaiņas galvenie iemesli.
3. Fiziskie un psiholoģiskie simptomi
Līdztekus pašai problemātiskajai uzvedībai funkcionālais apvalks sniedz virkni fizisku un psiholoģisku simptomu:
- Traucējumu un kauna sajūtas
- Neiro-evolucionāri simptomi, piemēram, uzmanības problēmas, hiperaktivitāte, impulsivitāte, zema tolerance pret vilšanos un nesaskaņotību.
- Kuņģa un kuņģa traucējumi, piemēram, sāpes vēderā un aizcietējums.
- Meitenēm var parādīties urīnceļu infekcijas.
4. Ārstēšana
Tāpat kā enurēze, ne vecākiem, ne skolotājiem nevajadzētu nožēlot bērnu, ja rodas nepatīkama situācija, bet drīzāk ir nepieciešams ar viņu runāt valodā, kas atbilst viņa vecumam, nevis kā jaundzimušajam.
Attiecībā uz medicīnisko un psiholoģisko pieeju, tās centīsies panākt aizcietējumu novēršanu, kā arī stimulēt pareizu izkārnījumu ieradumu attīstību..
Psihoterapijā bērns var palīdzēt kontrolēt un pārvaldīt emocionālos simptomus..