9 anksiolītisko zāļu veidi pret trauksmi

Anksiolītiskie līdzekļi nenozīmē, ka toksiskais boss pazūd, kas sūkā mūsu enerģiju, vēlme un prieks. Viņi arī neatrisina mūsu problēmas, mēs zinām, vai arī psiholoģiskas ciešanas aiziet prom uz visiem laikiem. Tomēr tas, ko viņi dara, ir samazināt emocionālo stresu, lai veicinātu psihoterapijas un daudzdisciplīnu pieejas efektivitāti.

Sociologi saka, ka mēs jau dzīvojam distopā sabiedrībā. Mēs esam tā pasaule, kurā katru gadu tiek pārdoti miljoniem grāmatu par to, kā būt laimīgiem, mēs esam tie cilvēki, kuriem patīk filtrēt savas fotogrāfijas, lai piedāvātu citiem pilnīgas pilnības tēlu. Ideāls smaids, ideāla laime. Tā kā mēs esam laimīgi, tas ir tas, ko mēs visi vēlamies. Tomēr no durvīm uz iekšpusi un pašas mājas drūmumā dēmoni mūs ved, bailes ēst mūs, un satraukumu ēnas mūs aiztur.

"Mēs uztveram bēdas un bailes ar tabletes, it kā tās būtu slimības. Un viņi nav ".

-Guillermo Rendueles, psihiatrs-

Farmācijas nozare cenšas radīt arvien sarežģītākas psihiatriskās zāles, kurām ir mazāk blakusparādību un ātrāka rīcība. Tik daudz, ka Katrai dzīves sāpei ir vairāki medikamentu veidi, tie, kurus ģimenes ārsti mums dažkārt nosaka pārāk viegli, lai radītu atkarības cilvēkiem, kuri varētu būt atrisinājuši viņu specifisko problēmu ar nefarmakoloģisku stratēģiju..

Tomēr problēma ir tāda, ka ir endogēnas izcelsmes slimības, kurām nepieciešama ķīmiskā pieeja, un ir saspringtas reakcijas, ko izraisa stress, kas neapšaubāmi prasītu vairāk nekā vienu psiholoģisko stratēģiju. Esiet kā tas varētu, Anksiolītiskie līdzekļi daudzos gadījumos ir būtiski, bez šaubām, bet vienmēr uz noteiktu laiku lai izvairītos no nokļūšanas medicīniskajā spirālē. Spirāle, kurā blakusparādības dažkārt ir kaitīgākas nekā paši simptomi.

Šodien mēs urbējam visus farmācijas tirgū esošos anksiolītiskos līdzekļus, kuru mērķis ir ārstēt no procesiem, kas saistīti ar trauksmi, bezmiegu, panikas traucējumiem utt..

Kā darbojas anksiolītiskie līdzekļi?

To zina cilvēki, kuriem ir nepieciešama vai nepieciešama farmakoloģiska ārstēšana, lai mazinātu trauksmi Kopumā parasti ir vairāk nekā viena veida izmēģinājums, laiku pa laikam mainiet devu un sekojiet līdzi tam, kā mēs jūtamies, un iespējamās blakusparādības, kas izraisa mūs.

Tāpēc vispirms mums ir jāsaprot daži aspekti.

• Katra persona labāk reaģē uz viena veida anksiolītiskiem līdzekļiem. Tāpēc ir ieteicams uzraudzīt labus speciālistus, lai vadītu mūs šajā procesā.
• Anksiolītiskie līdzekļi, sedatīvi un miega līdzekļi ir zāles, kas darbojas centrālajā nervu sistēmā, lai mazinātu trauksmi vai palīdzētu aizmigt.

Tāpat ir lietderīgi ņemt vērā anksiolītisko līdzekļu darbības mehānismu:

• Tie ir nomierinoši līdzekļi, tie palēnina ķermeņa funkcijas.
• Tās ir psihotropas zāles, kas darbojas uz centrālo nervu sistēmu. Tas ir, ne tikai atpūsties, bet daudziem no tiem ir nomierinošs, pretkrampju un amnestic efekts.
• Tās darbības mehānisms parasti ir vienkāršs: palielināt smadzeņu ķīmiskās vielas, ko sauc par GABA, ietekmi (sviestskābes gamma amino). Tas ir smadzeņu inhibitora veids, kas atslābina un mazina neironu aktivitāti.

Apskatīsim sīkāk, kādi ir galvenie anksiolītisko līdzekļu veidi.

1. Benzodiazepīni

• Benzodiazepīni veido visbiežāk lietoto anksiolītisko līdzekļu „ģimeni”. Papildus iedarbībai uz vielu GABA viņi to dara arī limbiskā sistēmā, inhibējot serotonīna aktivitāti šajā smadzeņu reģionā..
• Visbiežāk šīs zāles ir neapšaubāmi diazempams, lorazepāms, bromazepāms, alprazolāms vai klorazepāts, ko mēs tagad aprakstīsim.
• Lielākā daļa no tiem rada relaksāciju, kognitīvās spriedzes reljefu un vairāk vai mazāk nomierinošu iedarbību atkarībā no zāļu veida.

Kādi ir benzodiazepīni??

• Benzodiazepīni tiek izmantoti trauksmes ārstēšanai plaši izplatīta.
• Bezmiegs.
• Fobijas.
• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
• Afektīvi traucējumi.
• Šizofrēnija.
• Interesanti arī zināt, ka tiek izmantoti benzodiazepīni dažāda veida psihiskiem traucējumiem: psihomotorais uzbudinājums, vides stresa vai personības traucējumi, delīrijs.

Klasifikācija atbilstoši tās ilgumam un ietekmei uz mūsu organismu

Anksiolītiskie līdzekļi īss pusperiods (tā sekas var ilgt līdz 8 stundām):

• Bentazepāms.
• Clotiazepam.
• Cloxazolam.

Anksiolītiskie līdzekļi starpposma dzīvi (tā ietekme ilgst no 8 līdz 24 stundām):

• Alprazolāms.
• Bromazepam.
• Camazepam.
• Klobazāms.
• Ketazolāms.
• Lorazepāms.
• Oxazepam.
• Oksazolāms.
• Pinazepam.

Anksiolītiskie līdzekļi ilgs pusperiods (tā ietekme ilgst vairāk nekā 24 stundas):

• Clorazepate dipotasium.
• Klordiazepoksīds.
• Klordiazepoksīds + piridoksīns.
• Diazepāms.
• Halazepāms.
• Medazepams.
• Prazepam.

Blakusparādības

Jāatzīmē, ka blakusparādības, kas saistītas ar benzodiazepīniem, nav tik nopietnas kā tās, kas kādreiz izraisīja pirmo anksiolītisko līdzekļu veidu: barbiturātus. Turklāt tas ir jāatceras šo psihiatrisko zāļu lietošana un lietošana nekad nedrīkst pārsniegt 4 vai 6 nedēļas. Pretējā gadījumā mēs varam attīstīt atkarību.

No otras puses, visbiežāk sastopamie sekundārie simptomi, kas saistīti ar benzodiazepīniem, ir šādi:

• Miegainība.
• Reibonis.
• Apjukums.
• Līdzsvara trūkums (īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem).
• Runas traucējumi.
• Muskuļu vājums.
• Aizcietējums.
• Slikta dūša.
• Sausa mute.
• Neskaidra redze.

2. Barbiturāti

• Mēs to norādījām pirms brīža: pirms benzodiazepīnu nonākšanas tirgū, barbiturāti bija vienīgie iedzīvotājiem pieejamie anksiolīti trauksmes ārstēšanai. Tā kā Nobela prēmija ķīmijā Emil Fischer atklāja barbitālu 1902. gadā, tie pieauga kā bīstams, bet efektīvs resurss, kas spēj nekavējoties darboties kā centrālās nervu sistēmas nomierinoši līdzekļi.
• Vēlāk, 1963. gadā uzņēmums Roche uzsāka plaši pazīstamo Valijs un ar šo narkotiku nāca benzodiazepīnu laikmets.Tikai pirms gada - un kā ziņkārība - Marilyn Monroe izdarīja pašnāvību "it kā" ar lielu barbiturātu uzņemšanu.

Barbiturāti pārtrauca trauksmes ārstēšanai

• Barbiturāti un visas zāles, kas satur barbitūrskābi, rada augstu psiholoģisko un fizisko atkarību.
• Arī līnija, kas atdala to, kas tiek uzskatīta par normālu toksiskas devas devu, ir ļoti laba.
• Tās darbības mehānisms ir balstīts uz nātrija plūsmas novēršanu uz neironiem. Pašlaik tās lietošana ir paredzēta tikai dažu veidu operācijām un krampju ārstēšanai.

Visbiežāk sastopamo barbiturātu veidi:

• Amobarbital (Amytal).
• Apropbarbital (Alurate).
• Butobarbitāls (butisols).
• Phentoarbital (Nembutal).
• Secobarbital (Seconal).

 3. Buspirona

• Buspirone ir savi plusi un mīnusi. Tomēr tas joprojām ir ļoti interesants anksiolītisks veids. Tās galvenā priekšrocība ir tā, ka tai ir gandrīz nekādas blakusparādības, neietekmē citu vielu iedarbību, neietekmē kognitīvo veiktspēju un nerada sedāciju. 
• Tāpēc zāles ir ļoti labi konsolidētas farmācijas tirgū, un ārstiem tas ir ļoti daudz, jo tā ir niecīga.
• Tomēr, punkts, kas ir pret buspironu, ir tas, ka tas ir lēns. Faktiski pacients sāk novērot tās ietekmi pēc 15 dienām. Kaut kas neapšaubāmi ir sarežģīts, jo persona, kas cieš no nopietnas trauksmes, vēlas justies labāk, cik drīz vien iespējams un, pirmkārt, lai varētu gulēt. Tāpēc, ka šīs zāles nav noderīgas šajos gadījumos.

Tomēr eksperti norāda, ka tas ir ļoti efektīvs trauksmes attēliem, kas nav ļoti intensīvi, un ka tas ir ļoti ieteicams gados vecākiem cilvēkiem.

Ko tas lieto?

• Buspironu lieto trauksmes simptomu ārstēšanai: bailes, spriedze, uzbudinājums, aizkaitināmība, reibonis, bezmiegs, tahikardija ...

Blakusparādības

• Kā jau norādīts, buspironam ir minimāla vai minimāla blakusparādība vidēji. Visbiežāk sastopamas ir galvassāpes, sausa mute, kuņģa darbības traucējumi.

4. Alprazolāms

• Alprazolāms ir viens no nozīmīgākajiem anksiolītiskajiem līdzekļiem. Daudzi to zina kā Trankimazin, tas ir benzodiazepīnu atvasinājums, un to galvenokārt izmanto, lai ārstētu panikas lēkmes, piemēram, agorafobiju, panikas lēkmes un intensīvu stresu..
• Jāatzīmē arī, ka tam ir antidepresantu principi, jo tā ķīmiskie principi ir līdzīgi tricikliskiem antidepresantiem..
• Jāatzīmē, ka atšķirībā no buspirona tas ir ļoti spēcīgs medikaments ar tūlītēju rīcību. Tam piemīt nomierinošas, hipnotiskas un pretkrampju īpašības, bet visbūtiskākais efekts ir anksiolītisks.
• No otras puses, Ir svarīgi atzīmēt, ka Alprazolāna atkarības potenciāls ir ļoti augsts, tādēļ, lai izvairītos no tolerances, mēs vēlreiz atgādinām, ka jūsu administrācijai jābūt ierobežotai un precīzai.

Kādas blakusparādības tam ir?

• Galvassāpes.
• Problēmas urinējot
• Nogurums
• Reibonis
• Kairināmība
• Koncentrācijas problēmas
• Sausa mute
• Zema seksuālā vēlme
• Aizcietējums
• Apetītes izmaiņas
• Svara izmaiņas
• Sāpes locītavās

5. Diazepāms

• Diazepāms vai. \ T valijs neapšaubāmi ir vēl viens no pazīstamākajiem anksiolītiskajiem līdzekļiem. Tas ir arī benzodiazepīnu atvasinājums un ambulatoros un medicīnas centros visplašāk izmantotais.
• Tas ir visefektīvākais līdzeklis muskuļu spazmu ārstēšanai nav jāizmanto atsevišķi, lai ārstētu trauksmi, bet arī psihosomatiskus traucējumus, torticollis, delīriju tremens, panikas lēkmes, aizdusu... un pat par klasisko sedāciju pirms operācijas.
• Tāpat jāatzīmē, ka šī anksiolītiskā viela arī rada lielu atkarību, ja ilgstoši tiek lietotas lielas devas..

"Regulāra anksiolītisko līdzekļu lietošana rada ilgtermiņa atkarību, nevis ārstē problēmu vai slimību".

Kādas blakusparādības tam ir?

Visbiežāk novērotās diazepāma blakusparādības ir šādas:

• Miegainība.
• Koordinācijas problēmas.
• Līdzsvarošanas problēmas.
• Nelieli atmiņas traucējumi.
• Bezmiegs
• Galvassāpes
• Krampji
• Koncentrācijas problēmas.
• Antegrade amnēzija.

Ja attīstās atkarība no diazepāma, mēs varam piedzīvot tahikardiju, ģīboni, paradoksālus apziņas stāvokļus, miegainību vai pat zilganus nagus asins trūkuma dēļ..

6. Lorazepāms

• Lielākā daļa no mums ir dzirdējuši par Lorazepāmu vai vienkārši par "orfidal". Tam ir liela jauda un tiek izmantots dažādiem mērķiem:
• Lai ārstētu trauksmes traucējumus.
• Miega traucējumi, bezmiegs.
• Spriedzes valstis.
• Lai ārstētu dažas psihosomatiskas un organiskas slimības.
• Par kairinātu zarnu sindromu.
• Epilepsija.
• Tas ir indicēts arī sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai, ko izraisa ķīmijterapija vai agitācija, ko izraisa alkohola lietošana.

Interesanti zināt, ka lorazepāmam ir tūlītēja iedarbība, sasniedzot maksimālo biopieejamību maksimāli pie 2 stundām. Arī tās blakusparādības nav pārāk nopietnas, nerada lielu atkarību, bet pat ieteicams, lai tās lietošana būtu ierobežota laikā. 

Blakusparādības

• Miegainība
• Nogurums
• Sausa mute
• Periodi, kas svārstās starp caureju / aizcietējumiem
• Gremošanas problēmas.
• Problēmas urinējot
• Neskaidra redze

7. Bromazepam

• Mēs zinām, ka bromazepams ir Lexatin,  to lieto mazās devās, lai ārstētu trauksmi un fobisku neirozi. Ja tas tiek ievadīts lielākās devās, tas darbojas kā efektīvs muskuļu relaksants, nomierinošs un hipnotisks.
• Jāatzīmē, ka Bromazepam ir bīstama zāles: tā rada ātras atkarības un mijiedarbojas ar dažādām vielām. Ja tas ir apvienots ar alkoholu, tas var būt letāls. Tāpēc profesionāļu vadlīnijas ir jāievēro precīzi, lai to ietekme būtu pietiekama.

Blakusparādības

• Koordinācijas problēmas.
• Galvassāpes.
• Problēmas, reaģējot uz stimuliem.
• Cansacio
• Neskaidra redze.

8. Hloracepāts

Hlorazapāts ir zāles, kas pieder pie trankvilizatoru grupas, Anksiolītiskie līdzekļi, benzodiazepīnu atvasinājumi. To lieto gadījumos, kad nav pārāk nopietni, bieži sastopami psiholoģiski traucējumi, kam nepieciešama caurduršana

Tas ir spēkā šādos gadījumos:

• Ārstēt trauksmi.
• Ciešanas.
• Miega traucējumi.
• Problēmas menopauzes laikā.
• Neiroze.
• Psihoze.
• Tas ir ļoti efektīvs abstinences ārstēšanai no alkohola un citām zālēm.
• To lieto arī kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai.

Klorazepātu var lietot 3-4 mēnešus. Pēc šī perioda tas rada atkarību un var zaudēt efektivitāti.

Blakusparādības

Kuņģa-zarnu trakta problēmas, seksuālās vēlmes vai ādas reakciju izmaiņas, galvassāpes, reibonis, sausa mute, apātija ...

9. Antihistamīni

• Ir ļoti iespējams, ka vairāk nekā viens no mūsu lasītājiem ir pārsteigts, ka šajā sarakstā parādās antihistamīniskie. Vai nav zāles, ko mēs parasti lietojam alerģisku procesu ārstēšanai?

Nu, ir svarīgi atzīmēt, ka ir dažādi antihistamīnu veidi. Kopumā vairums antihistamīnu bloķē histamīnu. Tomēr, iekšpusē mēs varam atrast arī hidroksizīnu, kas samazina alerģisku ādas reakciju izraisītu niezi, mazina smadzeņu darbību un arī palīdz mazināt trauksmi un spriedzi.

Jāatzīmē, ka antihistamīni nav vispiemērotākie medikamenti trauksmes ārstēšanai, patiesībā psihiatri tos neiesaka, ja pacients cieš no panikas.

Blakusparādības

• Problēmas, reaģējot, palēnina mūsu sajūtas.
• Miegainība.
• Nogurums.
• Sausa mute.
• Zarnu trakta problēmas.

Visbeidzot, šim sarakstam var pievienot daudz vairāk vārdu un daudz iespēju, piemēram, beta-adrenoreceptoru bloķējošus medikamentus, kuros ir arī dabiskas alternatīvas un ar nelielām blakusparādībām. Tomēr tie, kurus mēs šeit aprakstījām, ir visizplatītākie, tie, kas ir visprecīzākie, un tie, kas visvairāk dzīvo mūsu naktsgaldiņos vai mūsu maisiņos..

Vēlreiz norādot, ka anksiolītiskie līdzekļi neārstē trauksmi, nepazūd panikas lēkmes, neirozes vai konkrētās ēnas, kas konkrētā brīdī maina mūsu dzīvi. Narkotikas ārstē, atbrīvo, atpūsties, piedāvā mums atpūtu un, lai gan tas viss ir labi un nepieciešams, tie neatrisina saknes problēmu ja vien mums nav endogēnas izcelsmes slimības, piemēram, dažas depresijas.

Tāpēc laikus izmantojam anksiolītiskos līdzekļus, bet vienmēr kopā ar psihoterapiju. Tāpēc, ka Lai gan mēs vienmēr esam bijuši izglītoti ar klasisko ideju, ka "mēs esam tas, ko mēs ēdam", patiesībā "mēs esam tas, ko mēs domājam".. Tad mainīsim fokusu un neaizmirstiet medicīniski izmērus, kas dažkārt nav patoloģiski.

Kas ir nootropika un kā tās uzlabo jūsu inteliģenci? Nootropics ir pazīstams arī kā "viedās narkotikas" tādam mērķim, ko viņi sola, un tas nav pietiekami: darbojas kā kognitīvie pastiprinātāji, Lasīt vairāk "

Bibliogrāfiskās atsauces

Andrés-Trelles, F. (1993) Narkotikas, ko lieto trauksmē: benzodiazepīni un citi anksiolīti. Madride: MacGraw Hill Interamericana.

Eugene Rubin, Charles Zorumski, (2015) Cik daudz cilvēku lieto benzodiazepīnus? Psiholoģija Šodien https://www.psychologytoday.com/blog/demystifying-psychiatry/201505/how-many-people-take-benzodiazepines

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Terapeitisko zāļu farmakoloģiskie pamati. I. sēj. 385-398. Madride: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) epidēmijas anatomija, Madride: Kapteinis Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Benzodiazepīna lietošana un Alcheimera slimības risks: gadījumu kontroles pētījums. British Medical Journal, 349, 205-206. Lpp