Kognitīvā rezerve, kas tā ir un kā tā mūs pasargā no demences

Smadzeņu bojājumi bieži izraisa izziņas izmaiņas, kas izpaužas ļoti dažādos veidos. Kognitīvā rezerve, kas pasargā mūs no šāda veida simptomiem, tā ir definēta kā mūsu prāta pretestība traumām un bojājumiem.

Šajā rakstā mēs izskatīsim kognitīvās rezerves koncepciju, it īpaši tajā, kurā tā ir visbiežāk izmantota: demence. Mēs aprakstīsim arī faktorus, kas ietekmē lielāku kognitīvo rezervju klātbūtni un atmiņas saglabāšanu.

• Saistīts raksts: "Demences veidu veidi: izziņas zaudēšanas veidi"

Kognitīvās rezerves definēšana

Jēdzienu "kognitīvā rezerve" izmanto, lai atsauktos uz spēja izturēt smadzeņu pasliktināšanos bez simptomiem. Dažreiz pat tad, ja centrālajā nervu sistēmā ir objektīvs kaitējums, kas attaisnotu demences diagnozi, neiropsiholoģiskajā novērtējumā nav konstatēta cilvēka ar traucējumiem kognitīvais traucējums..

Kad viņi sāk attīstīt neirodeģeneratīvas slimības, cilvēkiem ar augstu kognitīvo rezervi ilgāk parādās simptomi nekā tiem, kuriem ir zemāka rezerve. Šīs sekas ir saistītas ar lielākām kognitīvām spējām, kas ļauj nodrošināt demences uzvedības un neiropsiholoģisko deficītu..

Tomēr šādos gadījumos parasti simptomi parādās pēkšņi, atšķirībā no šāda veida slimību tipiskās progresēšanas. Tas ir saistīts ar kopēju neveiksmi saistībā ar stratēģiju, kas izmantota pasliktināšanās novēršanai; sasniedza zināmu smadzeņu bojājumu, ko persona nevarētu sākt šīs kompensējošās prasmes.

Atšķirībā no termina "smadzeņu rezerve", kas uzsver nervu sistēmas rezistenci, kognitīvā rezerve drīzāk attiecas uz smadzeņu resursu optimizācija ar dažādu stratēģiju palīdzību, kas ļauj samazināt veiktspēju neiroloģisku bojājumu gadījumā. Tādējādi tā ir funkcionāla koncepcija, ne tikai strukturāla.

• Varbūt jūs interesē: "8 augstākie psiholoģiskie procesi"

Kognitīvā rezerve un demence

1988. gada pētījumā Katzmans un viņa līdzstrādnieki atklāja, ka daži cilvēki ir Alcheimera slimība Viņiem netika novēroti demences simptomi, vai arī tie bija ļoti viegli, salīdzinot ar neiroloģiskajiem bojājumiem. Šiem cilvēkiem bija arī lielāks neironu skaits, un viņu smadzenes bija vairāk nekā gaidīts.

Šī un citu pētījumu rezultāti ir saistīti ar kognitīvās rezerves, proti, a lielāks skaits neironu un sinapšu pirms slimības attīstības. Tiek uzskatīts, ka kognitīvā rezerve ir atkarīga no personas fiziskās un garīgās stimulācijas pakāpes; piemēram, izglītība un nodarbinātība samazina demences risku.

25% vecāka gadagājuma cilvēku, kuriem pirms nāves nav konstatēti kognitīvi traucējumi, atbilst Alcheimera slimības diagnostikas kritērijiem (Ince, 2001). Tādā veidā, pat ja kāds ir klīnisks priekšstats par demenci neuroanatomiskajā līmenī, ja to kognitīvā rezerve ir augsta, iespējams, ka simptomi nav redzami..

Kaut arī kognitīvā rezerve parasti tiek apspriesta saistībā ar demenci, to faktiski var piemērot jebkurai smadzeņu funkciju izmaiņai; piemēram, ir konstatēts, ka lielāka rezerve novērš traumatisku smadzeņu traumu kognitīvās izpausmes, Šizofrēnija, bipolāri traucējumi vai depresija.

• Saistīts raksts: "Alcheimera slimība: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse"

Faktori, kas neļauj pasliktināties

Pastāv dažādi faktori, kas veicina kognitīvās rezerves palielināšanos un tādējādi palīdz novērst demences un citu smadzeņu ietekmējošu traucējumu psiholoģiskos simptomus..

Kā redzēsim, šie mainīgie ir būtiski saistīti aktivitātes un stimulācijas līmenis gan fiziski, gan garīgi.

1. Kognitīvā stimulācija

Vairākos pētījumos konstatēts, ka nepārtraukta kognitīvā stimulācija palielina smadzeņu izziņas rezervi. Šajā ziņā ļoti svarīgs faktors ir izglītības līmenis, kas saistīts ar lielāku savienojamību un neironu izaugsmi visā dzīves laikā, bet īpaši agrīnā vecumā.

No otras puses, arī profesijas, kas kognitīvā līmenī ir vairāk stimulējošas, ir ļoti izdevīgas. Šīs sekas ir konstatētas, jo īpaši darbos, kuros nepieciešama a valodas, matemātikas un pamatojuma sarežģīta izmantošana, un, iespējams, ir saistīta ar mazāku atrofiju hipokampā, kas ir atmiņā iesaistīta struktūra.

2. Fiziskā aktivitāte

Pētījumi par fiziskās aktivitātes ietekmi uz kognitīvo rezervi ir mazāk pārliecinoši par garīgās stimulācijas ietekmi. Tiek uzskatīts, ka Aerobikas vingrinājumi var uzlabot smadzeņu asins plūsmu, kā arī neirotransmiteru darbību un neironu augšanu.

3. Atpūta un brīvais laiks

Šis faktors ir saistīts ar iepriekšējiem diviem, kā arī uz sociālo mijiedarbību, kas arī stimulē smadzeņu darbību. Rodríguez-Álvarez un Sánchez-Rodríguez (2004) apstiprina, ka vecāka gadagājuma cilvēki, kas veic vairāk brīvā laika aktivitāšu, \ t 38% samazinās demences simptomu rašanās iespējamība.

Tomēr korelācijas izmeklēšana rada cēloņsakarības maiņas risku; tādējādi varētu vienkārši gadīties, ka cilvēki ar mazāku kognitīvo traucējumu ir iesaistīti vairāk brīvā laika pavadīšanas aktivitātēs, nevis, ka tie kavē demences progresēšanu..

4. Divvalodība

Saskaņā ar Bjalistoka, Craika un Freedmana (2007) veikto izmeklēšanu, cilvēki, kuri savā dzīves laikā izmanto vismaz divas valodas ļoti bieži, vidēji 4 gadus pārsniedz vienvalodas, lai parādītu demences simptomus, kad encefalons sāk pasliktināties.

Šo autoru ierosinātā hipotēze ir tāda, ka konkurence starp valodām dod priekšroku uzmanības kontroles mehānisma izstrāde. Tas ne tikai izskaidro divvalodības priekšrocības kognitīvajā rezervē, bet arī bērnu un pieaugušo, kas runā vairākās valodās, kognitīvās darbības uzlabošanās..

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Bjalistoka, E., Kraiks, E. I. un Freedmans, M. (2007). Divvalodība kā aizsardzība pret demences simptomu rašanos. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P. G (2001). Angļu un Velsas daudzcentru populācijā vērojamās demences patoloģiskās korelācijas. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Klīniskās, patoloģiskās un neiroķīmiskās izmaiņas demencē: apakšgrupa ar saglabātu garīgo stāvokli un daudzām neokortikālām plāksnēm. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. & Sánchez-Rodríguez, J. L. (2004). Kognitīvā rezerve un demence. Annals of psychology, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Kognitīvā rezerve. Neuropsiholoģija, 47 (10): 2015-2028.