Metilfenidāts, kas tas ir, kas tas ir, un blakusparādības

Pēdējās desmitgadēs uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu diagnoze, kas saistīta ar izpildfunkciju deficītu, ir kļuvusi plaši populāra.. Pirmās izvēles zāles ārstēšanai ADHD ir metilfenidāts.

Šajā rakstā mēs aprakstīsim, kas ir metilfenidāts, kādi ir to pielietojumi ADHD un narkolepsijas gadījumā, kuras blakusparādības visbiežāk rodas un kādos gadījumos šī medikamenta lietošana ir kontrindicēta.

• Saistīts raksts: "Psihotropo zāļu veidi: lietošanas veidi un blakusparādības"

Kas ir metilfenidāts?

Metilfenidāts ir stimulējošs līdzeklis Tā iedarbība ir līdzīga amfetamīnu iedarbībai, un to galvenokārt izmanto, lai ārstētu uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD), kā arī narkolepsijas simptomus..

No otras puses, metilfenidātu tirgo ar vairākiem nosaukumiem; daži no pazīstamākajiem ir Ritalin, Concerta, Aradix un Rubifen.

Lai gan to sāka izmantot 60. gados, tās lietošana kļuva populāra 90. gados, pateicoties ADHD diagnozes pieaugumam. Pašlaik tās lietošana šīs slimības ārstēšanai ir plaši izplatīta.

Metilfenidāta darbības mehānisms sastāv no dopamīna un noradrenalīna atpakaļsaistes inhibīcija: bloķē šo kateholamīnu transportētājus, palielinot to koncentrāciju sinaptiskajā telpā un līdz ar to neirotransmisijas ietekmi. Tas arī nedaudz pastiprina serotonīna darbību.

Metilfenidāta iedarbība ir īpaši intensīva prefronta garozā. Šīs smadzeņu reģiona aktivitātes pieaugums veicina izpildvaras funkcijas pamatojums, plānošana un uzvedības traucējumi. Šī centrālās nervu sistēmas stimulācija izpaužas arī kā modrības un uzmanības uzlabošanās.

• Saistīts raksts: "Dopamīns: šīs neirotransmitera 7 galvenās funkcijas"

Metilfenidāts un ADHD ārstēšana

Uzmanību deficīta hiperaktivitātes traucējumi tas ir neiroloģisks traucējums zīdaiņa sākumā, kas ir saistīts ar problēmām izpildvaras funkcijās. Kaut arī pastāv domstarpības par to, ka pastāv šīs slimības, lielākā daļa mediķiem uzskatu, ka tas ir skaidrs bioloģisko pamatu, lai gan tendence ir dota overdiagnosis.

ADHD ir saistīta ar dopamīna un noradrenalīna transmisijas disfunkcijām centrālajā nervu sistēmā; metilfenidāta agonistu ietekme ļauj kompensēt šos trūkumus funkcionāls Ārstēšana ar metilfenidātu ir veiksmīga aptuveni 70% gadījumu, bet var izraisīt ievērojamas blakusparādības.

Ieteicamā ADHD ārstēšana ir metilfenidāta un kognitīvās uzvedības terapijas kombinācija, kas vērsta uz stratēģiju apmācību, lai tiktu galā ar simptomiem gan bērnam, gan viņu aprūpētājiem..

Lietošana narkolepsijas gadījumā

Narkolepsija ir neiroloģisks traucējums, kas izraisa izmaiņas miega režīma ciklā. Starp visnozīmīgākajiem narkolepsijas simptomiem ir diennakts hipersomnolence, katapleksijas un REM miega epizodes, kas saistītas ar modrību, īpaši hipnagogiskās halucinācijas..

Šā traucējuma gadījumā metilfenidāts un citi psihostimulanti, piemēram, modafinils un daži antidepresanti tiek izmantoti, lai palielinātu modrības līmeni; šīs zāles mazina miegainību un uzlabo veiktspēju.

• Saistīts raksts: "Narkolepsija: veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Blakusparādības un nelabvēlīga ietekme

Visbiežākās metilfenidāta blakusparādības ir nemiers un nervozitātes sajūta, slikta dūša, sausa mute un \ t apetītes zudums, kas savukārt samazina svaru; Ilgtermiņā šīs sekas dažkārt izraisa nedaudz zemāku fizisko attīstību, kas saglabājas, kamēr zāles tiek patērētas..

Starp kuņģa-zarnu trakta simptomiem, ko var radīt metilfenidāts, ir sāpes vēderā, grēmas un vemšana. Reizēm ir arī sirds un asinsvadu simptomi, īpaši viegla tahikardija un sirdsklauves, asinsspiediena izmaiņas un Raynaud parādība..

Citas bieži sastopamas blakusparādības tie ir emocionāla nestabilitāte, uzbudināmība, hiperhidroze vai pārmērīga svīšana, sausas acis, neskaidra redze un bruksisms, kas ietver žokļu vai zobu nepārtrauktu pievilkšanu..

Nevēlamas reakcijas uz metilfenidātu Tie ietver tādus simptomus kā akatizija (smaga agitācija un diskomforta sajūta), diskinēzija (muskuļu piespiedu kustības), krampji, sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana. Šo un citu nopietnu simptomu parādīšanās ir jāsaprot kā zīme, ka zāles jāpārskata.

Brīdinājumi un kontrindikācijas

Cilvēki ar sirds un asinsvadu slimībām, piemēram, hipertensija vai strukturālas sirdsdarbības traucējumi, tiem jābūt īpaši uzmanīgiem, lietojot metilfenidātu. Tas ir arī kontrindicēts, ja rodas daži psiholoģiski traucējumi, piemēram, psihoze, garastāvokļa traucējumi, trauksmes problēmas, anoreksijas nerva un vielu atkarības..

Alkohola lietošana palielina iespējamību, ka mūsu aprakstītās blakusparādības parādīsies un tās saasinās, kad tās jau ir klāt. Metilfenidāts ir kontrindicēts arī cilvēkiem ar glaukomu, feohromocitomu, hipertireozi vai depresiju anamnēzē..

Nav ieteicams lietot metilfenidātu grūtniecības laikā, jo iespējamās sekas nav pietiekami izpētītas; dažas sākotnējās izmeklēšanas liecina, ka var izraisīt augļa elpošanas un asinsrites problēmas.