Augsts bilirubīna (dzelte) cēloņi, simptomi un ārstēšana

Mūsu ķermenis dabiski veido bilirubīnu. Šis pigments pilda svarīgas funkcijas, bet Ja koncentrēts pārāk daudz asinīs, tas var izraisīt dzelti un citus simptomus.

Šajā rakstā mēs analizēsim, kādi ir augstā bilirubīna cēloņi un simptomi un kādas ārstēšanas metodes ir ieteicamas šīs izmaiņas veikšanai.

Kas ir bilirubīns?

Bilirubīns ir dzeltens pigments, kas rodas hemoglobīna deģenerācijas rezultātā, olbaltumvielu, kas atrodas sarkanās asins šūnās, kas ved skābekli starp plaušām un citiem audiem.

Bilirubīns galvenokārt darbojas kā šūnu antioksidants; Šis oksidācijas procesu samazinājums padara šūnas mazākas. Tomēr antioksidantu pārmērīga klātbūtne var bojāt šūnas.

Šis pigments ir zilumu un izkārnījumu krāsas cēlonis, kad tas tiek izvadīts caur žulti. Tas arī izskaidro īpatnējo ādas toni cilvēkiem ar dzelti.

Vairākas labvēlīgas īpašības ir saistītas ar vidēji augsto bilirubīna līmeni papildus šūnu aizsardzībai, no kurām izceļas aterosklerozes un citu sirds un asinsvadu slimību riska samazināšana..

Bilirubīna veidi

Mēs varam atšķirt divus bilirubīna veidus: tiešu vai konjugētu un netiešu vai nekonjugētu. Abu veidu vērtību summa tiek saukta par "kopējo bilirubīnu"..

Netiešais bilirubīns ir tas, kas vēl nav sasniedzis aknas, kur tas kļūs šķīstošs ūdenī, kas ļaus mums to izvadīt caur izdalījumiem..

Savukārt tiešais bilirubīns tiek ražots aknās no netiešā. Tā uzkrājas žultspūšļa un saistās ar žulti, caur kuru tas tiks izvadīts vēlāk.

Normāls un augsts līmenis

Veseliem pieaugušajiem normālā kopējā bilirubīna vērtība ir mazāka par 1,2 mg / dl (miligrami asinīs).

Netiešais bilirubīns koncentrējas asinīs apmēram no 0,1 līdz 0,5 mg / dl, bet veseliem tiešā bilirubīna līmeņiem ir no 0 līdz 0,3 mg / dl..

Dažādas slimības var palielināt tiešo vai netiešo bilirubīna līmeni mūsu organismā, izraisa dažādus simptomus.

Hiperbilirubinēmijas simptomi

Bilirubīna koncentrācija, kas pārsniedz 2 vai 2,5 mg / dl asins, var izraisīt dzelti, kas nozīmē gļotādas, acu un ādas dzelteno pigmentāciju..

Lai dzeltenums būtu redzams uz ādas, parasti ir nepieciešams, ka kopējais bilirubīna līmenis pārsniedz 3 mg / dl, kamēr balta acu daļa var kļūt dzeltenīga no 2 mg / dl. Citi bieži sastopamie simptomi ir urīna tumšāka sasilšana un, gluži pretēji, gaišas krāsas izkārnījumi..

Mēs atšķiram konjugētu vai tiešu hiperbilirubinēmiju un nekonjugētu vai netiešu hiperbilirubinēmiju atkarībā no tā, vai slimība, kas to izraisa, palielina vienu vai citu bilirubīna veidu..

Augsta bilirubīna cēloņi

Hiperbilirubinēmiju parasti izraisa dažāda veida slimības, bet ir arī citi cēloņi, kas var būt pietiekami, lai tas attīstītos, piemēram, ķīmijterapija un antipsihotisko līdzekļu lietošana, cita starpā.

Tieša hiperbilirubinēmija

Visbiežākie konjugētā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi ir saistīti ar aknu darbības traucējumiem.

• Hepatīts: iekaisuma dēļ aknu šūnu bojājumi var palielināt tiešo bilirubīna līmeni.
• Aknu ciroze: tādas slimības kā alkoholisms vai daži vīrusi var izraisīt aknu šūnu nomaiņu ar rētaudiem; Smaga ciroze izraisa dzelte.
• Žultsakmeņi un audzēji aizkuņģa dziedzerī var traucēt žultspūšļa veidošanos, kas apgrūtina bilirubīna izvadīšanu.
• Dubina Džonsona un Rotora sindromi: labvēlīgas iedzimtas slimības, kurām kā dzelzs simptoms ir dzelte.

Netieša hiperbilirubinēmija

Daži no visbiežāk sastopamajiem konjugētā hiperbilirubinēmijas cēloņiem ir:

• Hemolītiskā anēmija: traucējumi, kas izraisa sarkano asins šūnu degradāciju priekšlaicīgi, palielinot bilirubīna un "slikta holesterīna līmeņa" līmeni.
• Gilberta sindroms: labdabīga iedzimta slimība, kas var izraisīt vieglu dzelti stresa laikā vai vispārējas veselības sliktības dēļ.
• Crigler-Najjar sindroms: iedzimta dzelte, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus ar to dzimušiem bērniem.

Dzeltes ārstēšana

Dzeltes ārstēšana ir atkarīga no slimības, ko izraisa bilirubīna palielināšanās. Kopumā dzelte tiek izārstēta, nostiprinot aknas, jo daudzus tā cēloņus nosaka aknu darbības traucējumi.

Žultspūšļa obstrukcijas gadījumā parasti ir nepieciešama ķirurģiska operācija. Pārējo slimību, kas izraisa hiperbilirubinēmiju, ārstēšanu parasti veic medikamenti.

Papildus šiem pieņēmumiem viegla dzelte parasti nav nepieciešama ārstēšanai pieaugušajiem. Ja tas izraisa niezi, to var samazināt, lietojot holestiramīnu - zāles, kas palīdz novērst bilirubīnu..

Jaundzimušajiem, kuriem ir augsts bilirubīna līmenis un kuri var būt satraucošāki, dzelte tiek ārstēta ar apmaiņas transfūziju un gaismas terapiju..

Tāpat, dzert daudz ūdens, ēst augļus un dārzeņus un ierobežojiet piesātināto tauku un rafinētu cukuru patēriņu ir dabiskas metodes, lai samazinātu augsta bilirubīna simptomus.