Kā pareizi uzrakstīt psiholoģisko ziņojumu 11 soļos

Kādā brīdī mūsu dzīves laikā mums, visticamāk, būs jāsagatavo vai jāsaņem sava veida ziņojums, neatkarīgi no tā, vai tas ir personiski vai darba līmenī. Vai tas ir, lai analizētu uzņēmuma, objekta vai īpašas situācijas stāvokli vai tā attīstību laika gaitā, it kā tas būtu, lai attaisnotu konkrētu rīcību vai tās nepieciešamību, vai lai novērtētu izmaiņas no tā, daudzos gadījumos mums būs ņemt vērā, ka viņi informē citus cilvēkus par mūsu darbību vai par to, kas noticis.

Psiholoģijas joma nav izņēmums, jo īpaši klīnikā: mums ir jāsagatavo ziņojums par katru pacientu vai klientu, kurā mums ir detalizēti dati, problēmas, novērtējumu rezultāti, ārstēšana vai iejaukšanās un rezultāti. Taču ziņojuma pareiza rakstīšana var nebūt tik vienkārša, kā šķiet. Šajā rakstā mēs ievērosim virkni pasākumu, lai atbildētu uz jautājumu kā izdarīt psiholoģisko ziņojumu.

• Varbūt jūs interesē: "Klīniskā psiholoģija: klīniskā psihologa definīcija un funkcijas"

11 soļi, lai uzrakstītu psiholoģisko ziņojumu

Ziņojuma rakstīšana klīniskajā vidē var šķist viegla, bet jāņem vērā, ka tai ir jāatspoguļo viss elements, persona vai situācija, kas jāanalizē saprotamā veidā. Šeit ir virkne pasākumu, kas jāņem vērā, lai to izdarītu pareizi. Koncentrēšanās uz psiholoģisko ziņojumu un jo īpaši uz ārstu.

1. Izskaidrojiet, kāda veida ziņojumu jūs darāt, par to, ko un ko / ko jūs darāt

Lai gan tas var šķist acīmredzams, pirmais solis, lai sagatavotu ziņojumu pareizi, ir zināt, ko mēs veicam, ziņojuma veidu un datus, ko mēs to pārdomāsim. Tas ļaus strukturēt informāciju noteiktā vai citā veidā un skaidri atspoguļo lietas būtiskākos datus..

• Saistīts raksts: "Psihologi: ko viņi dara un kā viņi palīdz cilvēkiem"

2. Informēta piekrišana

Svarīgs sākotnējs solis ziņojuma rakstīšanai, vismaz tad, kad tas tiek darīts attiecībā uz personu, ir personas piekrišana. Tas ir jāatspoguļo ziņojumā, ka persona apzinās, ka viņi no viņas vāc datus ar noteiktu mērķi, kas ir nepieciešams viņa parakstam un / vai vienošanās par to. Šī piekrišana parasti atspoguļojas psiholoģiskā ziņojuma pēdējā daļā.

3. Apkopojiet un strukturējiet informāciju

Ziņojums nesākas no nulles: vispirms tas ir nepieciešams apkopot priekšmeta vai situācijas datus, lai analizētu vai aprakstītu, pievēršot uzmanību pēc iespējas sīkāk.

Informācija, ko mēs pierakstīsim, palīdzēs mums vēlāk rakstīt ziņojumu. Tāpat mums ir jābūt skaidram par ziņojuma struktūru, kas atšķirsies atkarībā no tā mērķa. Turpmāk minētie četri soļi faktiski attiecas uz attiecīgo struktūru.

4. Pirmkārt, pamatdati

Lai sagatavotu ziņojumu, mums, kā jau teicām, būs vajadzīgs liels datu apjoms, lai saprotamā veidā mums būtu struktūras dažādās jomās. Psiholoģiskā ziņojumā vispirms tiks ņemti vērā pacienta vai klienta galvenie demogrāfiskie dati, kas pieprasa ziņojumu un / vai šī mērķa mērķi., īss apraksts par to, kas ar viņu notiek un kas padara to atnāk uz mums, par centra un profesionāļa datiem, kas apmeklē vai sagatavo ziņojumu.

5. Lietu vērtēšanas process: testi un rezultāti

Pēc visvienkāršākajiem datiem ir nepieciešams sīkāk aprakstīt, vispirms parādot informāciju, kas iegūta no sākotnējā novērtējuma. Katrs no veiktajiem testiem un intervencēm ir jāiekļauj un var tikt pievienots pamatojums tam, kāpēc tie ir izvēlēti.

Pēc tam tiks atspoguļoti minētā novērtējuma rezultāti (ieskaitot diagnozi, ja tāda ir), norādot iegūtos konkrētos datus. Šo informāciju var iedalīt vairākās apakšnodaļās (piemēram, intelektuālā kapacitāte, personība, socializācija utt.), Bet tām ir jāļauj veidot integrētu tāda gadījuma tēlu. Klīniskās prakses gadījumā mums ir jāņem vērā ne tikai pašreizējā problēma, bet arī arī iepriekšējās problēmas, problēmas sekas, mainīgie lielumi kas var traucēt vai saglabāt problēmu un kā visi šie faktori ir saistīti viens ar otru.

6. Atspoguļo mērķus un intervences priekšlikumu

Pēc lietas izvērtēšanas tas ir jāatspoguļo, ja ir veiktas jebkādas darbības vai iejaukšanās. Ja mēs nodarbojamies ar psiholoģisko ziņojumu, ir jāatspoguļo mērķi, kas tiek ierosināti, lai sasniegtu iespējamo iejaukšanos, par ko vienojas ar pacientu vai klientu. Citā sadaļā intervences plāns, kas tika ievērots šajā lietā, būs detalizēts.

7. Intervences rezultāti un uzraudzība

Ziņojumā jāiekļauj dažādas praksi un darbības, ko veic persona, kas to izdod, kā arī minētās iejaukšanās rezultātus. Jāreģistrē arī iespējamās izmaiņas, kas jāveic.

Ir ļoti svarīgi atspoguļot priekšmeta vai situācijas attīstību, kā arī testus un psiholoģiskās novērtēšanas metodes, kas varētu būt veiktas to novērtēt, ja to piemēro. Tiks novērtēts, vai ārstēšana ir bijusi efektīva vai nav, un vai ir nepieciešams to ievērot vai mainīt. Arī tad, ja esat izlādējies vai ja tiek nosūtīta nodošana.

8. Tam jābūt saprotamam un noderīgam lasītājam

Ziņojuma rakstīšanas laikā ir svarīgi ņemt vērā, ka tas tiek darīts tā, lai citi cilvēki vai tas pats profesionālis dažādos laikos varētu saprast, kas notika un kas notiek visā atspoguļotā procesā. Jāņem vērā sabiedrība, kurai tā ir adresēta: tas pats nav tas, ka jāsagatavo ziņojums par tehniskām ziņām, ka tikai cits nozares speciālists var saprast, ka tas sagatavo to, piemēram, piegādā vai atgriežas pie pacienta / klienta par to, kas notika.

Mums ir jāizmanto skaidra un kodolīga valoda, kas ir piemērota un saprotama ziņojuma objektīvajam lasītājam.

9. Esiet objektīvi

Psiholoģiskā ziņojumā jāparāda kontrastēti dati, cita persona varētu atkārtoties, izmantojot tādas pašas procedūras. Tādējādi tam ir jābūt balstītam uz to, ko atspoguļoja klients un veiktie testi, nevis pārrakstīt personiskos uzskatus vai secinājumus. Ziņojuma rezultātiem jābūt pieejamiem citiem profesionāļiem, izmantojot tās pašas metodes.

Tādā pašā veidā ir jāiekļauj arī vērtēšanas spriedumi (gan negatīvi, gan pozitīvi), kas piesārņo ziņu lasītāju vai personas attieksmi (neatkarīgi no tā, vai persona, kas to raksta, cits profesionālis vai pacients / klients) ir jāizvairās saistībā ar lietu.

10. Atspoguļo būtisko

Ziņojuma rakstīšanas laikā mums ir jāņem vērā, ka tas ir teksts, kurā apkoposim iegūtos datus: tas nav pilnīga katras mijiedarbības transkripcija.

Mums ir jākoncentrējas uz vissvarīgākajiem aspektiem, neatspoguļojot nevajadzīgu informāciju, bet tikai tos elementus, kas nepieciešami lietas novērtēšanai un tās attīstībai..

11. Sagatavojiet ziņojuma atdošanu

Lai gan ziņojuma rakstīšana varētu būt pabeigta, ir ļoti svarīgi ņemt vērā ne tikai datus, bet arī to, kā tie tiks atspoguļoti vai izteikti. Iespējams, ka klients vai pacients neierodas, lai pieprasītu ziņojumu rakstiski, bet vienmēr ir jābūt vismaz vienam mutiskajam atgriezumam. Šāda atgriešanās ir ļoti svarīga, jo tā var tieši ietekmēt pacientu vai klientu.

Kā tas ir izskaidrots, tas var būt tikpat svarīgs vai svarīgāks kā izskaidrotā lieta: tas nav tāds pats, piemēram, lai atbrīvotu kādu tuvu diapazonu, kas cieš no traucējumiem, ja to izskaidro saprotamā veidā, taktiski un neradot stigmatizāciju. Jums vajadzētu arī atstāt vietu, lai izteiktu šaubas, lai tās varētu atrisināt.

Ņemiet vērā, ka ziņojums ir pabeigts, vai tas ir tāpēc, ka attiecīgais starpgadījums, problēma vai traucējums ir atrisināts, vai arī gadījumā, ja lietas izskatīšana turpinās citam profesionālim..