Šizofrēnijas sociālā darbība 4 novērtēšanas instrumenti
Šizofrēnija ietekmē daudzus cilvēku dzīves aspektus, jo tā ir saistīta ar to, kā tiek uztverta realitāte..
Viens no dzīves kvalitātes rādītājiem, kas ir izsmelti, ir tas, kas ir pazīstams kā sociālo darbību.
Kas ir sociālā darbība?
Sociālo darbību veido personas spēja pielāgoties savai sociālajai videi un viņu prasībām. Šis termins attiecas uz spēju saistīt ar citiem cilvēkiem, kā arī uzturēt šīs attiecības, izbaudīt brīvo laiku, rūpēties par sevi un spēt attīstīt no mums sagaidītās lomas.
Šizofrēnijas spektra traucējumi, sociālās funkcionēšanas pasliktināšanās ir problēmas galvenais aspekts un to var atklāt slimības sākumposmā. Turklāt šī parādība saglabājas pat tad, ja ir pārvarēta šīs parādības akūta fāze. No otras puses, literatūrā ir parādīts, kā daži faktori, kas atrodas pacientiem ar šizofrēnijas spektra traucējumiem, piemēram, bērnu traumas, negatīvi simptomi vai noteiktas personības iezīmes, akcentē šo deficītu sociālajā funkcionēšanā..
Šizofrēnijas sociālās funkcionēšanas novērtēšana
Tāpēc ir skaidrs, ka ir ļoti svarīgi pienācīgi novērtēt pacientu ar šizofrēnijas spektra traucējumiem sociālo darbību tādējādi katra pacienta īpašajai situācijai var nodrošināt visefektīvāko ārstēšanu.
Bet ne tikai ir nepieciešams efektīvi novērtēt sociālās funkcionēšanas pasliktināšanos klīniskās prakses līmenī, bet arī pētījumiem šajā jomā un tādējādi varot padziļināti saprast, kādi ir faktori un mehānismi, kas iejaucas un modulē šo pasliktināšanos..
Psihometriskie instrumenti
Šim novērtējumam ir psihometriski instrumenti, piemēram, anketas vai intervijas, kas palīdz gan ārstam, gan pētniekam uzzināt pacientu sociālās funkcionēšanas deficīta pakāpi..
Šeit mēs nosauksim četrus no visbiežāk izmantotajiem instrumentiem un pārskatīsim to īpašības, (gan tās struktūra, gan saistībā ar tās psihometriskajiem raksturlielumiem). Visi no tiem ir pielāgoti spāņu valodai un apstiprināti populācijā ar šizofrēnijas spektra traucējumiem.
1. Sociālās un personiskās darbības apjoms (PSP)
Šo skalu izstrādāja Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini un Pioli (2000) izvērtē četras pacientu sociālās darbības jomas: a) pašapkalpošanās; b) parastās sociālās aktivitātes; c) personiskās un sociālās attiecības; un d) traucējoša un agresīva uzvedība. To novērtē ārsts un ietver daļēji strukturētu interviju, lai palīdzētu iegūt labu informāciju par katru no šīm jomām.
Šajā skalā 4 apgabali tiek vērtēti, izmantojot Likert skalu no 6 punktiem, sākot no 1 (nav) līdz 6 (ļoti nopietni). Rezultāti tiek iegūti katrā no četrām jomām tādā veidā, ka visaugstākie rādītāji liecina par sliktāku sniegumu un kopējo skalu, kurā augstākās vērtības atspoguļo labāku personisko un sociālo darbību..
Šā instrumenta spāņu versijai, kuru izstrādāja Garcia-Portilla et al., (2011), iekšējā konsekvence ir 0,87 un testa atkārtota ticamība 0,98. Tātad tas ir derīgs un uzticams instruments, lai novērtētu sociālo darbību pacientiem ar šizofrēniju.
2. Sociālās darbības skala (SFS)
Mērogu, ko izstrādāja Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton un Copestake (1990) novērtē sociālo darbību pacienta dzīves pēdējo trīs mēnešu laikā ar šizofrēnijas spektra traucējumiem, un to var ievadīt pašnodarbinātas anketas veidā vai daļēji strukturētā intervijā..
Tā sastāv no 78 posteņiem, kuros mēra septiņas apakšapgādes: izolācija, starppersonu uzvedība, prosocial darbība, brīvais laiks, neatkarība, kompetence, neatkarība un nodarbinātība. Torres y Olivares (2005) spāņu valodas versijā ir augstie alfa koeficienti (no 0,69 līdz 0,80), padarot to par derīgu, uzticamu un jutīgu instrumentu..
3. Dzīves kvalitātes skala (QLS)
Tā ir daļēji strukturēta intervija, kurā ir 21 vienums ar Likert skalu 7 punktiem. To izstrādāja Heinrichs, Hanlon un Carpenter (1984) un novērtē 4 jomas: a) intrapsihiskās funkcijas; b) starppersonu attiecības; c) instrumentālā loma; un d) kopīgu objektu un ikdienas darbību izmantošana.
Šī skala to izmanto gan pacientu dzīves kvalitātes mērīšanai, gan sociāli darbaspēka funkcionēšanai. Spāņu versija, ko piemēroja Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia un Miarons (1995), ir derīgs instruments ar augstu iekšējo konsekvenci (0.963) un uzticamu.
4. PVO invaliditātes novērtējuma anketa (PVO-DAS-II)
Šī anketa ar dažādām versijām (36, 12 un 5 vienības), izvērtē dažādas darbības jomas: izpratni un saziņu ar pasauli, spēja vadīt sevi vidē, personīgā aprūpe, attiecības ar citiem cilvēkiem, ikdienas dzīves aktivitātes un līdzdalība sabiedrībā.
Vázquez-Barquero et al., (2000) izstrādājusi, tās lietderība, derīgums un ticamība pēc tam tika apstiprināta pacientiem ar šizofrēnijas spektra traucējumiem, ko Guilera et al., (2012)
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Birchwood, M., Smith, J., Cochrane, R., Wetton, S., &, Copestake, S., (1990). Sociālās darbības skala. Sociālās korekcijas jaunas skalas izstrāde un apstiprināšana izmantošanai ģimenes intervences programmās ar šizofrēnijas pacientiem. Britu psihiatrijas žurnāls: Psiholoģijas žurnāls, 157, pp. 853 - 859. Izgūti no http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289094
- Garcia-Portilla, M. P., Saiz, P. A., Bousoo, M., Bascaran, M. T., Guzman-Quilo, C., un Bobes, J. (2011). Spāņu valodas versijas personīgās un sociālās darbības skalas apstiprināšana ambulatoriem pacientiem ar stabilu vai nestabilu šizofrēniju. Psihiatrijas un garīgās veselības žurnāls, 4 (1), pp. 9 - 18.
- Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Red, J. E., Cuesta, M. J., Martinez-Arán, A., ... Rejas, J. (2012). Pasaules Veselības organizācijas invaliditātes novērtēšanas II saraksta lietderība šizofrēnijā. Šizofrēnijas pētījumi, 138 (2-3), pp. 240 - 247.
- Heinrihs, D.W., Hanlons, T.E., & Carpenter, W. T. (1984). Dzīves kvalitātes skala: instruments šizofrēnijas deficīta sindroma novērtēšanai. Šizofrēnijas biļetens, 10 (3), pp. 388 - 398.
- Lemos Giráldez, S., Fonseca Pedrero, E., Paino, M., un Vallina, Ó. (2015). Šizofrēnija un citi psihotiski traucējumi. Madride: Sintēze.
- Lizakers, P. H., Meyer, S. S., Evans, J. D., Clements, C. A. un Marks, K. A. (2001). Bērnu seksuālā trauma un psihosociālā darbība pieaugušajiem ar šizofrēniju. Psihiatriskie pakalpojumi, 52 (11), 1485-1488.
- Morosini, P. L., Magliano, L., Brambilla, L., Ugolini, S., un Pioli, R. (2000). DSM-IV sociālās un profesionālās darbības novērtēšanas skalas (SOFAS) jaunās versijas izstrāde, uzticamība un pieņemamība, lai novērtētu ikdienas sociālo darbību. Acta Psychiatrica Scandinavica, 101 (4), 323-9. Saturs iegūts no http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782554
- Rodríguez, A., Soler, R.M., Rodríguez M., A., Jarne Esparcia, A.J., & Miarons, R. (1995). Šizofrēnijas (QLS) dzīves kvalitātes skalas faktiskā izpēte un pielāgošana. Vispārējās un lietišķās psiholoģijas žurnāls: Spānijas Psiholoģisko asociāciju federācijas žurnāls. Spānijas Psiholoģisko asociāciju federācija.
- Torres, A., un Olivares, J. M. (2005). Sociālās darbības skalas spāņu valodas versijas apstiprināšana. Spānijas Psihiatrijas akti, 33 (4), pp. 216 - 220.
- Vázquez-Barquero, J.L., Vázquez Bourgón, E., Herrera Castanedo, S., Saiz, J., Uriarte, M., Morales, F., ... Disability, G. C. en. (2000). Jaunās PVO invaliditātes novērtēšanas anketas (WHO-DAS-II) spāņu versija: sākotnējā izstrādes fāze un izmēģinājuma pētījums. Spānijas Psihiatrijas akti.