Vai dementijas nefarmakoloģiskā ārstēšana darbojas?

Demences ir neirodeģeneratīvi traucējumi parasti ir organiska izcelsme, ko raksturo progresējoša garīgo spēju zaudēšana, ko rada neironu audu deģenerācija.

Lai gan tie ir hroniski, progresīvi un vispārēji neatgriezeniski traucējumi, ir izstrādātas dažādas ārstēšanas un terapijas, kas ļauj aizkavēt procesu un uzlabot personas autonomiju un funkcionalitāti ikdienā. Daži no tiem ir farmakoloģiski citi ir daļa no nefarmakoloģiskas terapijas vai demences ārstēšanas. Vai šīs procedūras darbojas? Visā šajā rakstā mēs īsumā pārdomāsim to.

• Saistīts raksts: "Demences veidu veidi: 8 izziņas zaudēšanas veidi"

Kas ir nefarmakoloģiskas terapijas?

Nefarmakoloģiskās terapijas attiecas uz visām metodēm, stratēģijām un ārstēšanas veidiem, kas paredzēti traucējumu vai slimības uzlabošana vai pārvarēšana, neizmantojot to farmakoloģisko elementu izmantošanai. Šo terapiju elementi, kas veicina pacienta uzlabošanos, ir mijiedarbība starp profesionālo un pacientu, kā arī dažādas metodes un stratēģijas, ko izmanto pirmais..

Šāda veida terapija ir balstīta uz zinātniskām atziņām un iegūta no tām, jo ​​tā ir precīza, ka tās ir apstiprinātas un atkārtojamas un ka tās spēj radīt ievērojamu labumu vai labumu tajā jomā, kurā tās tiek izmantotas. Ir svarīgi paturēt prātā, ka, lai gan šīs terapijas pašas par sevi nav farmakoloģiskas, tās bieži vien papildina ar farmakoloģisku ārstēšanu (neatkarīgi no tā, vai tā ir galvenā vai tiek izmantota kā atbalsta sistēma nefarmakoloģiskai ārstēšanai), veicinot otras puses panākumus. Šie veidi neattiecas uz nevienu, ņemot vērā to tās īstenošanai ir nepieciešama diagnoze.

Papildus teorijai šajās intervencēs jāņem vērā pacienta un vides vērtības, pārliecība un pieredze, jo tie ir pamatelementi, ja vairumā gadījumu tie ir vai nav terapeitiski veiksmīgi..

Visas nefarmakoloģiskās terapijas var uzskatīt par tām zālēm, kurām nav nepieciešami ķīmiski līdzekļi narkotiku veidā (piemēram, organisma daļu ablācija, dialīze, lāzera ārstēšana), psiholoģijas (abas). klīniku un veselību kā citās jomās) un citas ar veselības jomu saistītas disciplīnas, piemēram, darba terapija, logopēdija vai fizioterapija.

Ir iespējams tos pielietot daudzās jomās, traucējumos un pārmaiņās, sākot ar līdzsadedzināšanas ārstēšanu ar farmakoloģiju hronisku slimību gadījumā, piemēram, diabētu, līdz psiholoģiskās terapijas pielietojumam dažādos garīgās veselības traucējumos vai funkciju atgūšanā. pēc smadzeņu ievainojumiem.

• Varbūt jūs interesē: "Neirodeģeneratīva slimība, kas skar daudzus cilvēkus vecumā."

Nefarmakoloģiska demences ārstēšana

Viena no lietojuma jomām, kur tiek izmantota nefarmakoloģiska ārstēšana un patiesībā ir viena no visbiežāk sastopamajām, ir demences ārstēšana. Demences ir neirodeģeneratīvo slimību radīto izmaiņu kopums parasti neārstējama, progresējoša un hroniska kurā subjekts laika gaitā zaudē vienu vai vairākas garīgās spējas.

Mēs saskaramies ar traucējumiem, kuros nav ārstnieciskas ārstēšanas, koncentrējot iejaukšanos simptomu mazināšanā un aizkavējot funkciju zudumu, cenšoties uzlabot subjekta darbību un autonomiju, nodrošinot dažādas stratēģijas un mēģinot atgūt, optimizēt vai kompensēt zaudētās funkcijas. Šajā jomā ir dažas zāles, kas palēnina traucējuma progresēšanu (piemēram, Alcheimera slimības gadījumā tiek izmantots takrīns un / vai donepezils), bet ne-farmakoloģiskās terapijas parasti ir daudz pazīstamākas un noderīgākas..

Kopumā nefarmakoloģiskās terapijas demences ārstēšanā koncentrējas uz pacienta dzīves kvalitātes un autonomijas spējas uzlabošanu, garīgo funkciju saglabāšanu, cik ilgi vien iespējams, pieredzi, mazāk traumējoša un labvēlīgāka no traucējumiem, bailes, pacientu un viņu vides šaubu un sajūtu pārvaldība vai tādu stratēģiju mācīšanās, kas ļauj optimizēt priekšmeta spējas un kompensēt to deficītu tā, lai tie nozīmētu zemāko invaliditātes līmeni iespējams.

Šāda veida terapijas piemērošanai parasti ir nepieciešama daudznozaru komandas sadarbība ar tādām jomām kā psiholoģija, medicīna, darba terapija, logopēdija un fizioterapija, kā arī sociālā joma..

Terapijas vai ārstēšana, ko visvairāk lieto pacientiem ar demenci

Ir liels skaits iespējamu nefarmakoloģisku iejaukšanos, ko var veikt pacientiem ar demenci, un stimulēšana ir viens no galvenajiem mērķiem. Daži no šiem ārstēšanas veidiem, kas ir klasificēti kā nefarmakoloģiska ārstēšana, ir šādi.

1. Kognitīvā stimulācija

Viens no galvenajiem un pazīstamākajiem kognitīvās stimulācijas mērķiem ka subjekts aktivizē savas garīgās spējas vispārējā līmenī, dažādās darbībās, un to orientācija ir atvieglota. Šim nolūkam bieži tiek izmantoti atmiņas un atmiņas, asociācijas un informācijas apstrādes elementi.

2. Kognitīvā apmācība

Darbību, elementu un konkrētu stratēģiju nostiprināšana un apguve lai sasniegtu konkrētas kognitīvās prasmes vai darbības jomas uzlabojumus.

3. Kognitīvā rehabilitācija

Rehabilitācija koncentrējas uz procesiem un prasmēm, kas ir pasliktinājušās vai pasliktinājušās, meklēšanu, nomaiņu, kompensāciju un optimizāciju.

4. Ikdienas dzīves prasmju apmācība

Saskaņā ar demences progresu, tie, kas tos cieš, izrādīsies arvien grūtāk veikt pamatdarbību ikdienā, piemēram, uzturēt higiēnas paradumus, izmantojot telefonu vai pat barot vai doties uz vannas istabu. Tāpēc apmācība par šīm prasmēm ļauj stiprināt pacienta autonomiju.

5. Atmiņas terapija

Terapijas veids, ko lieto pacientiem ar demenci, lai palīdzētu viņiem atcerēties un vēlreiz izstrādāt savas pieredzes, stiprināt tās atmiņā un atvieglot saskanīgas būtiskas stāstījuma saglabāšanu. Jūs varat izmantot fotoattēlus, ļoti nozīmīgus notikumus vai dziesmas citu elementu vidū.

6. Palīdzīga terapija ar dzīvniekiem

Gan demence, gan citi garīgi traucējumi Ir pierādīts, ka saiknei ar dzīvniekiem un īpaši ar mājdzīvniekiem ir labvēlīga ietekme pacienta garīgo un sociālo darbību, vienlaikus uzlabojot viņu motivāciju un ietekmi. Var izmantot plašu dzīvnieku klāstu, jo suņu lietošana ir ļoti izplatīta.

• Saistīts raksts: "Suņu terapijas priekšrocības"

7. Mūzikas terapija

Mūzikas terapija ir viena no nefarmakoloģiskajām procedūrām, ko, cita starpā, izmanto demencē. Mūzika, kas klausās pasīvi vai ko rada paši pacienti, var uzlabot izziņas funkcijas un bieži vien kalpo kā pastiprinājums. Dziesmu ritmi, spontāni izstrādāti vai dziesmu un melodiju atpazīšana un to raksturojums ir dažas no piedāvātajām aktivitātēm.

8. Psihoterapija

Psihoterapija, parasti ir kognitīvās uzvedības veids bet kas var nākt arī no citām straumēm un skolām, piemēram, sistēmiska, var būt noderīga ne tikai kognitīvajā apmācībā, bet arī emocionālo problēmu, stresa vadības un sēras ārstēšanā, lai zaudētu prasmes vai mācības. piemēram, sociālās.

• Varbūt jūs interesē: "Uzvedības kognitīvā terapija: kas tas ir un kādi principi ir balstīti?"

9. Fototerapija

Gaismas terapija Parasti to lieto cilvēki ar depresīvām problēmām, īpaši sezonālu afektīvu traucējumu gadījumā. Tas ir balstīts uz dažādu veidu un intensitātes iedarbību uz gaismu, lai regulētu diennakts ritmus.

10. Relaksācija

Relaksācijas metožu pielietošana lai mazinātu stresu un nemieru, caur elpošanu un muskuļu sasprindzinājumu.

11. Atpūtas terapija

Terapija, kas balstīta uz spēļu aktivitāšu un vadītu spēļu izmantošanu, lai uzlabotu pacienta spējas un emocionālos stāvokļus.

12. Mākslas terapija un izteiksmīga terapija

Tas ir balstīts uz māksliniecisku elementu izstrādi kā mehānismu stiprināt pacienta spējas un emocionālo izteiksmi. Var iekļaut arī deju terapiju, teātri, gleznu vai skulptūru.

13. Fiziskā slodze un fizioterapija

Vingrinājuma realizācija un masāžas izpilde ir svarīgi elementi, lai pacientu stimulētu, saglabāt psihomotorās prasmes un radīt patīkamas ķermeņa sajūtas.

14. Runas terapija

Spēja sazināties ir mainīta daudzos demences veidos. Apmācība un šīs prasmes stiprināšana ir ļoti noderīga, palīdzot pacientiem pareizi izpausties un uzlabot savas runas prasmes.

15. Darba terapija

Disciplīna, kurā tiek izmantoti dažāda veida profesijas vai darbības (tostarp dažas no iepriekš minētajām), lai stiprinātu autonomiju un dzīves kvalitāti. Darbojas gan kognitīvie, gan fiziskie aspekti, nodrošinot, ka veiktās darbības ir saistītas ar tām, kas tiek veiktas dienas laikā.

Orientēts uz dažādiem centriem

Kad mēs domājam par nefarmakoloģisku demences ārstēšanu, mēs parasti domājam par to stratēģiju kopumu, kuras tiek izmantotas, bez nepieciešamības, ka pacientam ir farmakoloģiskie aģenti, lai pēc iespējas ilgāk to uzlabotu, optimizētu vai saglabātu..

Tomēr jāpatur prātā, ka, lai gan galvenā uzmanība tiek pievērsta identificētajam pacientam, pārējie ar viņu saistītie elementi: viņa ģimene un vide, kā arī profesionāļu komanda, kas viņu apmeklē.

Pacients

Kā jau minēts, pacientam galvenā uzmanība ir pievērsta tam, kādas ārstēšanas metodes ir gan nefarmakoloģiskas, gan farmakoloģiskas. Šajā piemērā izmantoti iepriekšējie terapijas un ārstēšanas piemēri. Ir svarīgi to paturēt prātā tas attiecas ne tikai uz prasmju saglabāšanu, bet arī par dzīves kvalitātes uzlabošanu, cik vien iespējams. Ir jārisina arī viņu emocionālās vajadzības un jāsaglabā viņu motivācija.

Ģimene / vide

Lai gan pacients ir tas, kurš cieš no demences, arī vides un mīļotā cilvēka viņi piedzīvos lielu ciešanu un šaubu līmeni. Parasti daži no viņiem rīkosies kā priekšmeta aprūpētāji, jo tas zaudē autonomiju un spējas, un viņiem būs jāsaskaras ar sarežģītām un sāpīgām situācijām.

Visbiežāk iejaukšanās ir psihoedukcija, vispārējā apmācība un īpaša aprūpe, atbalsts un konsultācijas, psihoterapija (augsts stresa līmenis ir kopīgs un dažos gadījumos afektīvas problēmas), palīdzība atbalsta grupām un tādu pakalpojumu izmantošana kā dienas centri vai palīdzība mājās. Parasti tiek izmantotas daudzkomponentu programmas, kurās ņemti vērā dažādu nozaru un paņēmienu elementi, un patiesībā tās ir visefektīvākās..

Profesionāļi

Dažos gadījumos pacienti ar demenci tiek atstāti to speciālistu vai dienestu pārziņā, kuriem var piemērot arī farmakoloģisku ārstēšanu. Tas ir tas, kas notiek ar cilvēkiem, kas piedāvā savus pakalpojumus kā iekšējos vai ārējos aprūpētājus Viņi pastāv līdzās pacientiem un palīdz viņiem ikdienā vai pansionātos. Mēs varētu arī iekļaut medicīnas un psiholoģijas profesionāļus ar biežiem kontaktiem ar šāda veida pacientiem.

Apmācība priekšmeta aprūpē un pienācīgu alternatīvu meklēšana tajos nopietnajos gadījumos, kas neietver personas pārvietošanās ierobežošanu, ir daži elementi, kas ir daļa no elementiem, kurus māca. Var būt nepieciešama arī psihoterapija un konsultācijas, gan tiem, kas saskaras ar pacientu, gan tiem, kas saskaras ar diagnozes un ārstēšanas procesu (dienas beigās viņi saskaras ar situāciju, kad viņi pamazām zaudē fakultātes).

Vai viņi strādā?

Ir veikti daudzi pētījumi par dažādu terapiju un ārstēšanas metožu darbību un efektivitāti, kas tiek piemērota demences gadījumā. Lai gan ir sarežģījumi, ka šāda veida ārstēšana ir sarežģītāka, ņemot vērā lielo mainīgo lielumu skaitu un atšķirības iespēju saglabāt konkrētus iejaukšanās veidus., rezultāti ir labvēlīgi tā piemērošanai.

Nefarmakoloģiskā ārstēšana ir bijusi ļoti ieteicama, jo tā ievērojami uzlabo pacienta un viņu aprūpētāju dzīves kvalitāti, ikdienas dzīves pamatdarbību uzturēšanu un uzlabošanu un pozitīvāka afektīva tonusa saglabāšanu. salīdzinājums ar šāda veida ārstēšanas trūkumu.

Patiesībā, to uzskata par pirmās izvēles ārstēšanu jo tas rada uzvedības un kognitīvo aspektu uzlabošanos, kas ir līdzīga personīgās farmakoloģijas aspektiem, bez tā blakusparādībām. Vispiemērotākā ir kognitīvā stimulācija un padomu sagatavošana no aprūpētājiem (gan ģimenes, gan profesionāliem).

Bibliogrāfiskās atsauces

• Olazarán, J. un Muñiz, R. (2009). Alzheimera slimības demences ārstēšanai paredzēto farmakoloģisko terapiju karte. Tehniskās uzsākšanas rokasgrāmata profesionāļiem. Maria Wolff Foundation un Starptautiskais nefarmakoloģiskās terapijas projekts.