Minhauzenas sindroma cēloņi, simptomi un ārstēšana
Vācu barona Minhauzena barons, kas kalpoja Antonio Ulrico II un vēlāk piesaistīts Krievijas armijai, aizdod šo sindromu tik satraucošam vārdam, jo barons, atgriežoties savā dzimšanas vietā, stāstīja par neiespējamu un izgudroja stāstus par saviem piedzīvojumiem prom no mājām, starp kuriem izceļas izjādes lode no lielgabala un iet uz Mēness.
Viņš bija dzimis viens no pirmajiem gadījumiem Minhauzenas sindroms, kas ir ieguvis zināmu popularitāti tās parādīšanā House sērijā, bet galu galā tā ir pilnīgi reāla parādība.
Kas ir Minhauzenas sindroms?
Šis faktiskais traucējums sastāv no pastāvīgas un tīšas slimību imitācijas, kas parasti ir ļoti pārliecinoša un iespaidīga. Šim nolūkam pacients var kļūt par savainojošu, norīt toksiskas vielas un pat injicēt baktērijas, piemēram, Escherichia coli.. Skartajai personai ir motivācija uzņemties slimnieku lomu un justies aprūpēti un aprūpēti.
Šis garīgais traucējums parasti sākas pieaugušo vecuma sākumposmā, biežāk sastopams vīriešu vidū un jo īpaši to cilvēku vidū, kuri strādā medicīnas pakalpojumu vidē, no kuriem daudziem ir zināšanas un iespējas piekļūt materiāliem, kas veicina sindroma vairošanās.
Minhauzenas sindroma simptomi
Simptomus ierobežo pacienta zināšanas vai fantāzija. Lai gan tie ir ļoti dažādi, visbiežāk sastopamas alerģiskas reakcijas, elpošanas problēmas, krampji, caureja, drudzis, ģībonis, vemšana un pat hidroelektriskie traucējumi. Turklāt cilvēkiem ar šo sindromu parasti ir vajadzīgas lielas analgētisko līdzekļu un narkotiku devas.
Pacienti, kuriem ir Minhauzenas sindroms, bieži apmeklē dažādas slimnīcas, kuras sūdzas par tām pašām slimībām, kuras viņi ir aprakstījuši iepriekšējā slimnīcā; Turklāt to medicīniskās zināšanas un to simptomu precizitāte nozīmē, ka ārstiem atkārtoti jāveic dažādas pārbaudes un diagnostikas metodes. Viņi nekad nepiekrīt nevienam testam, taču sāpīgs tas būs viņiem ir īpašs iesniegums slimnīcas hospitalizācijas laikā veselības centrā.
Šis traucējums var būt atšķirīgs atkarībā no skartās personas. Piemēram, Kubā ir aprakstīti nopietni gadījumi, kuros pacients ir ieradies, lai inokulētu HIV vīrusu.
Raksturojums un pamata pazīmes
Minhauzenas pacientu var aprakstīt šādos punktos:
- Pastāvīga slimnieku lomas meklēšana.
- Pašnāvība un zāļu pašpārvalde, kas izraisa simptomus, kas var būt uzticami.
- Ļoti atkārtota palīdzība slimnīcām.
- Agresīva uzvedība, ja tiek vainota simptomu imitācija vai ja ārsts atsakās sniegt jebkādu testu (pat ja tas nav nepieciešams).
- Augstas zināšanas par medicīnas koncepcijām.
Minhauzenas sindroma diagnostika
Pacienta diagnoze no Münchhausen tas ir balstīts uz citu psihiatrisko sindromu likvidēšanu, tiklīdz ir konstatēts, ka pacientam ir šāda veida traucējumi..
No vienas puses, medicīnas speciālistiem ir jāizslēdz citas patoloģijas ar ļoti līdzīgām īpašībām, piemēram, somatizācijas traucējumi, ja ir fiziski simptomi bez medicīniskas slimības, kas tos izskaidro. Galvenā atšķirība starp somatizācijas traucējumiem un Minhauzenas sindromu ir tāda, ka pirmajā reizē ir reāla fizikāla simptomoloģija, kaut arī tā nav zināma..
No otras puses, hipohondrija pacients pārspīlē simptomus, kas viņam šķiet, bet Minhauzenas sindromā, neskatoties uz nepārtrauktām sūdzībām, pacients pilnībā apzinās, ka viņa simptomi ir simulēti. Mums ir arī jānošķir tas no klasiskajiem histērijas gadījumiem, kur gan simptomu rašanās, gan motivācija ir bezsamaņā.
Diagnostikas kritēriji
Parasti, kad ir izslēgtas citas slimības, diagnostikas kritēriji ir šādi:
1. Dramatisks klīniskais attēls, kas raksturo iespaidīgas slimības.
2. Vēlme iegūt testus, intervences, eksāmenus... pat ja viņiem tiek teikts, ka tie nav nepieciešami.
3. Pamatinformācija daudzu hospitalizāciju.
4. Pierādījumi par pašārstēšanos vai paškaitējumu kā: izcirtņi, rētas, sasitumi ...
5. Parasti to uzskata par sliktu pacientu jo tā nesadarbojas ārstēšanā un pieņem lēmumu par medicīniskiem lēmumiem.
Sindroma ārstēšana
Šim posmam ir īpašas grūtības, jo persona, kas iepazīstina ar Münchhausen sindromu, Kad jūs jūtaties kaili, jums ir tendence kļūt agresīvi. Pēc tam viņš pazūd no klīnikas un dodas uz citu, kur viņš vēlreiz izskaidro savus simptomus.
Ārstējot pacientus ar šo sindromu, ir divas alternatīvas:
Tieša konfrontācija
Iespēja, kurā galvenā problēma ir tā, ka pacients, kā jau teicām, atstāj slimnīcu, lai dotos uz citu, vai pieņem psihiatrisku ārstēšanu, kas apstāsies un neatgriezīsies.
Netieša konfrontācija
Šajā stratēģijā pacients tiek ārstēts psihiski, bet bez viņa zināšanām. Mērķis ir, ka simptomu simulācijas vietā pacienti mācās meklēt citu uzmanību citā veidā. Turklāt viņiem ir jāiemācās labāk cīnīties ar stresa situācijām un ignorēt domas, kas liek viņiem meklēt slimības un hospitalizācijas lomu, tas viss ar psihologu un psihiatru palīdzību..
Visbeidzot, profesionāļiem būtu jāpalīdz uzlabot šo cilvēku pašcieņu, un novērst fobisku uzvedību, nedrošību un atkarību.