Elpošanas traucējumi miega simptomu, cēloņu un ārstēšanas laikā
Cilvēks visu mūžu nepārtraukti, pusautomātiski elpo. Elpošana ļauj mums iegūt skābekli, kas mūsu šūnām ir nepieciešams, lai izdzīvotu, un šī procesa trūkums pietiekami ilgu laiku liek mums nomirt (patiesībā, ilgu laiku to uzskatīja par brīdi, kad jūs pārtraucat elpot, piemēram, mirst). Tas ir kaut kas tik svarīgi, ka tas ir nepieciešams pat tad, ja tiek mainīts mūsu apziņas līmenis un pat tad, kad mēs gulējam.
Bet dažreiz miega laikā ir dažas izmaiņas, kas apgrūtina šī svarīgā procesa izpildi pat dažas sekundes. Tātad, miega laikā mēs varam tikties ar dažādiem elpošanas traucējumiem. No šāda veida veselības izmaiņām mēs runāsim šajā rakstā.
- Saistīts raksts: "7 galvenie miega traucējumi"
Elpošanas traucējumi miega laikā
Miega traucējumi tiek saprastas kā izmaiņas, kas notikušas miega laikā nepietiekama ventilācija vai elpošana vai elpošanas ritma izmaiņas. Lielākā daļa ir traucējumi, kuros parādās apnoja, vai īsi periodi, kad pacients vismaz 10 sekundes pārtrauc elpošanu un parasti izraisa subjekta daļēju atmodu, lai ieelpotu un saņemtu skābekli. Ir arī cita saistīta koncepcija - hipopneja, kurā, lai gan subjekts nekad nepārtrauc elpošanu jebkurā laikā, ķermenī nonākošā gaisa daudzums ir ievērojami samazināts, kļūstot par zemāku elpošanu..
Šie traucējumi rada biežas nakts pamošanās (pārsvarā tie nav apzināti uztverti) un bieži saistīti ar krākšanas izskatu. Viņiem ir sekas, jo varbūt vairāk redzams ir grūtības uzturēt nepārtrauktu un atjaunojošu miegu, kas var izraisīt dienas miegainību, nogurumu un koncentrācijas grūtības. Tas var izraisīt arī relāciju problēmas, piemēram, diskomfortu un konfliktus ar gultas partneriem.
Elpošanas traucējumi miega laikā vairumā iedzīvotāju tiek uzskatīti par vieglu, kas nerada komplikācijas, un dažos gadījumos tas ir taisnība, bet patiesībā elpošanas traucējumu klātbūtne miega laikā var būt vairākas nopietnas sekas veselībai ja tas netiek pareizi apstrādāts.
Un tam var būt ļoti kaitīga ietekme uz mūsu sirds un asinsvadu sistēmu: patiesībā šāda veida traucējumi ir sirds slimību riska faktors. Un tas ir, ka gaisa plūsmas traucēšana rada plaušu hipertensiju un pārslodzi sirds labajā vēdera dobumā (tas ir sirds daļa, kas atbild par asins nonākšanu plaušās tā reoksigenācijas dēļ), kas var izraisīt lielāku aritmiju iespējamību, krūšu kurvja stenokardija un pat sirdslēkmes.
Tāpat tam var būt kognitīvās sekas, jo tas kavē miega ciklu uzturēšanu un ritmiskumu, turklāt atkārtojas mikro anoksiju klātbūtne. var izraisīt neironu grupu nāvi. Bērniem tas var arī kavēt augšanu un attīstību, kā arī lielāku pretestību pret insulīnu vai citām vielmaiņas problēmām. Ir arī novērots, ka tie kaitē diabēta slimniekiem ar neiromuskulāriem traucējumiem.
- Varbūt jūs interesē: "10 labas miega higiēnas pamatprincipi"
Veidi
Ir daudzas dažādas parādības, ko var uzskatīt par miega elpošanas traucējumiem un kurām ir atšķirīgs ietekmes līmenis uz slimnieku. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem.
1. Obstruktīva miega apnoja
Iespējams, ka pazīstamākais miega respiratorais traucējums, obstruktīva miega apnoja ir pārmaiņa, kurā subjekts gulē miega laikā. augšējo elpceļu obstrukcija, neskatoties uz to, ka turpina elpot. Tas rada, ka elpošanas ātrums palielinās, mēģinot saņemt gaisu, kas nav pabeigts.
Atmiņas un neapzinātie mikrokrāni ir bieži miega laikā, lai gan subjekts beidzas ar elpošanu saistīto muskuļu kontrakciju, meklējot skābekli. Tas var notikt cikliski vairākas reizes naktī.
Viens no visbiežāk sastopamajiem simptomiem ir neregulāra un intensīva krākšana, kā arī pamošanās, ko izraisa gaisa meklēšana mūsu ķermenī. Tas nav nekas neparasts, ja parādās spilgti sapņi un augsts nakts svīšana. Dienas laikā viņi parasti cieš no noguruma, spēka trūkuma, atmiņas problēmām un zemākas seksuālās apetītes. Parasti parādās aritmijas un var veicināt smagu sirdsdarbības traucējumu parādīšanos.
2. Centrālā miega apnoja
Centrālā miega apnoja ir tāda veida apnojas, kas rodas, ja cilvēka elpceļi nav aizsprostoti, bet ļauj pareizi nokļūt gaisā, bet tomēr ir samazināta elpošanas plūsma. Problēma pati par sevi ir tāda, ka ķermenis nemēģina normāli elpot. Citiem vārdiem sakot, gaisa plūsma ir pārtraukta elpošanas mazināšanas vai samazināšanas dēļ.
Tā ir problēma, kas izriet no sirds vai smadzeņu izmaiņām, un aiz tā var būt daudzi iespējamie cēloņi. Atšķirībā no citiem apnejiem un miega traucējumiem, krākšana nav izplatīta, un to pat nevar noteikt tieši. Tiek uztverts dienas noguruma klātbūtne, nakts pamošanās, ko izraisa noslīkšanas sajūta un dažreiz baidās gulēt šo sajūtu dēļ.
3. Jaukta miega apnoja
Tas ir elpošanas traucējumi miega laikā, kas apvieno abu iepriekšējo raksturlielumus: elpošanas problēma sākas ar centrālo apnoju, kurā centieni elpot tiek ievērojami samazināti, bet, kad tas atgriežas normālā ritmā, reāls šķērslis elpceļiem, kurus persona parasti pamostas.
4. Augšējā elpceļu rezistences sindroms
Mazāk nopietns sindroms nekā citiem, kuros netiek iegūts saņemto skābekļa līmenis. Šo traucējumu raksturo miega laikā pamošanās, neparādoties apnojas epizodei. Šajā gadījumā problēma, šķiet, ir saistīta ar centieniem palielināt iedvesmu. Intensīva krākšana bieži rodas no šiem centieniem. Tā arī rada dienas miegainību.
5. Hipoventilācijas sindromi
Šie sindromi ir raksturīgi, jo, pretēji tam, kas notiek ar apneas, nav laika, kad ir pilnīga elpošanas pārtraukšana. Tie ir sindromi, kuros pacientam, kuram ir elpošanas sistēma, ir kāda veida trūkums, kas nesasniedz pietiekamu gaisa līmeni organismā, parasti ir sekla elpošana. Mazāk skābekļa nonāk smadzenēs, un asinīs palielinās oglekļa dioksīda līmenis.
Tas nav nekas neparasts, lai parādās krākšana, un tāpat kā iepriekšējās, tas parasti izraisa nogurumu, atmiņas problēmas un dažas nakts pamošanās. Mēs runājam par sindromiem, jo ir vairāki, kas varētu būt iekļauti šajā kategorijā, piemēram, Ondinas sindroms (ko izraisa iedzimta elpošanas kontroles maiņa)..
Šo traucējumu rašanās cēloņi
Iemesli, kādēļ kāda veida elpošanas traucējumi parādās miega laikā, var būt vairāki, gan ģenētiski, gan vides.
Bioloģiskā un ģenētiskā rakstura izmaiņas ir atrodamas orgānu, piemēram, mēles vai mandeļu, galvaskausa anomāliju vai hipertrofiju klātbūtne, vai dažādos sindromos un slimībās, gan ģenētiskā, gan iegūtā.
Aptaukošanās ir viens no svarīgākajiem kontrolējamiem riska faktoriem: tauku audu pieaugums, īpaši ap kaklu var izraisīt elpceļu svaru un spiedienu, kas kavē gaisa plūsmu. Arī šo ceļu obstrukcija un pasliktināšanās var palīdzēt radīt vai uzturēt elpošanas traucējumus miega laikā, piemēram, tabakas lietošanu. Alerģijas ir arī iespējamais to izskatu iemesls.
Tās var būt arī saistītas (piemēram, centrālās apneas gadījumā) vai no tām sirds slimību vai smadzeņu traumas kas var būt iegūti no infekcijām, kardiovaskulāriem vai cerebrovaskulāriem traucējumiem, audzējiem, elpceļu slimībām vai traumatiskām smadzeņu traumām..
Ārstēšana
Elpošanas traucējumu ārstēšanu miega laikā var veikt vairākos veidos atkarībā no pacienta vajadzībām un iespējām, kā arī to personiskajām īpašībām..
Viena no iespējām ir veikt plānu, kā samazināt svaru obstruktīvas apnojas gadījumā, kā arī izvairīties no kairinošiem līdzekļiem elpceļiem..
Ārstēšanā var izmantot dažādas zāles, lai gan tās parasti nav ļoti efektīvas. Izņēmums var būt, ja mēs ārstējam pacientu, kura obstrukcija ir alerģiska vai atvasināta no dažādām slimībām, kas izteiktas laikā. Šādos gadījumos jāārstē slimība vai traucējumi, kas izraisa vai atvieglo elpošanas izmaiņas miega laikā.
Parastais apstrādes mehānisms ir nepārtrauktas pozitīvas spiediena iekārtas izmantošana elpceļos vai CPAP. Tas ir mehānisms, kas nodrošina nepārtrauktu spiedienu caur masku, kas novietota uz deguna un / vai mutes, ļaujot turpināt plaušu darbību, turot elpceļus atvērtus. To lieto pacientiem, kuriem nakts elpošanas problēmas ir ļoti biežas un nereaģē uz miega un citu ārstēšanas higiēnu, un tās mērķis ir panākt apneas pārtraukšanu un elpošanas plūsmas ierobežošanu..
Dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, piemēram, ja mandeles vai pat mēlēs rodas hipertrofijas. Var izmantot arī alternatīvas, piemēram, zobu protēžu vai mandibulārās progresēšanas ierīču izmantošanu.
Bibliogrāfiskās atsauces
- Nazar, G. (2013). Elpošanas ceļu miega traucējumi bērnu vecumā. Medicīnas žurnāls Las Condes Clinic, 24: 403-411. Elsevier.