Intelektuālā un attīstības invaliditāte
The intelektuālā un attīstības traucējumi (DIyD) ir visbiežāk sastopamais personiskās invaliditātes stāvoklis iedzīvotāju vidū un studentu vidū.
Intelektuālās invaliditātes koncepcija
Jēdziens "intelektuālā un attīstības traucējumi" tika pieņemts 2006. gada jūnijā pēc tam, kad tos nobalsoja Amerikas intelektuālā un attīstības invaliditātes asociācija (AIDD). Iepriekš tas tika izsaukts Amerikas asociācija garīgās atpalicības jomā (AAMR).
Ir zināmas vismaz trīs šīs grupas nominālvērtības: "garīgā nepilnība", "garīgā atpalicība" un "intelektuālā un attīstības traucējumi"..
AIDD ir mainījusi nosaukumu, definīciju, diagnozi un klasifikāciju, kas izriet no progresa dažādās disciplīnās, kas saistītas ar šo tēmu: medicīna, psiholoģija un izglītība.
Termins, kas novērš stigmatizāciju
Iepriekšējā koncepcija tika mainīta ar šo jauno lai etiķetes vai sociālie aizspriedumi tiktu samazināti piemēram, vīzijas, kas vērstas uz deficītu, lēnu un nesabalansētu garīgo darbību utt..
Jaunā nosaukuma mērķis ir izmantot jaunu attīstības koncepciju, ko uztur sociokulturālo un ekoloģisko teoriju ieguldījums.
Tas ļauj a funkcionālo redzējumu par attīstību, kas norāda, ka personai var būt atšķirīgs konteksts un dzīves cikls. Tajā pašā laikā tas veicina invaliditātes jēdzienu, kas tiek uzturēts ar ES ieguldījumiem Starptautiskā funkcionēšanas klasifikācija, invaliditāte un PVO, un kas atzīst, ka sociālā izcelsme ir grūtībām, ar ko saskaras persona, kas cieš no DI un D.
No otras puses, viņš saprot intelektuālo invaliditāti kā a attīstības traucējumi kas ir daudz kopīgs ar citām attīstības problēmām, kas var ietekmēt bērnus.
Šīs monogrāfijas mērķi
Šajā rakstā Mēs centīsimies sniegt pašreizējo intelektuālās attīstības traucējumu un attīstības vīziju, pamatojoties uz atbalsta paradigmu un šīs invaliditātes koncepcijā, kas ir atkarīga no mijiedarbības starp personas neatkarīgo darbību un kontekstiem, kuros viņš dzīvo, mācās, strādā un bauda; nodrošināt vispārēju sistēmu un dažus instrumentus studentu novērtēšanai ar DIyD; un piedāvā dažas atbildes, lai veicinātu tās attīstību.
Ko mēs saprotam ar intelektuālo un attīstības invaliditāti??
Pirmkārt, mēs definēsim intelektuālo invaliditāti un tās veidojošās kategorijas.
Kas ir intelektuālā invaliditāte?
Ir četras aproksimācijas šajā jomā:
- Sociālā tuvināšana: šie cilvēki vēsturiski tika definēti kā nepietiekami vai garīgi atpalikuši, jo viņi nespēja pielāgoties sociālajai videi. Uzsvars uz intelektuālajām grūtībām nenāca tikai vēlāk, un uz laiku, kas bija visvairāk saistīts, bija neatbilstoša sociālā uzvedība.
- Klīniskā pieeja: ar klīniskā modeļa uzplaukumu tika mainīts definīcijas mērķis. Viņš turpināja koncentrēties uz dažādu sindromu simptomiem un klīniskajām izpausmēm. Lielāka uzmanība tika pievērsta ID bioloģiskajiem un patoloģiskajiem aspektiem.
- Intelektuālā pieeja: no interese par inteliģenci kā konstruktu un izlūkošanas testiem, pieeja ID notiek citā veidā. Tas liek uzsvaru uz šo cilvēku izlūkošanas apjomu, kas izteikts IQ izteiksmē. Vissvarīgākais rezultāts bija personu ar ID noteikšana un klasifikācija, pamatojoties uz izlūkošanas testos iegūtajiem rādītājiem.
- Intelektuālā un sociālā pieejalīdz 1959. gadam šo divu komponentu nozīme ID identifikācijā netika atzīta: zemā intelektuālā darbība un grūtības adaptīvajā uzvedībā, kas palikušas līdz mūsdienām..
Intelektuālās invaliditātes teorētiskie un praktiskie modeļi
Modeļi, ar kuriem cilvēki ar intelektuālās attīstības traucējumiem ir konceptualizēti un kas attaisnoja noteiktas profesionālās prakses. Tie ir atšķirīgi trīs lieliski modeļi:
Labumu un atbalsta modelis
19. gadsimta beigās un gandrīz 20. gadsimta vidū cilvēki ar invaliditāti tika atdalīti no sabiedrības un uzticēti lielām labdarības iestādēm.. Aprūpe, ko viņi saņēma, bija labklājības veids un paklausīja labdarības koncepcijai sabiedrisko sniegumu. Viņi neuzskatīja, ka tas būtu kaut kas sociāls vai rehabilitatīvs.
Rehabilitācijas terapijas modelis
Tā paplašinās Spānijā kopš IIGM beigām, 70. gadu desmitgadē klīniskā modeļa pieņemšana, lai diagnosticētu un ārstētu personas ar ID, un specializācijas pārsvaru. Modelis atbilst iepriekš minētās klīniskās pieejas uzplaukumam. ID diagnostika ir vērsta uz indivīda deficītu un tiek iedalīta kategorijās atbilstoši to IC. Tiek uzskatīts, ka problēma ir tēmā, un specializētās institūcijas tiek izveidotas atbilstoši problēmas būtībai, lai tās palīdzētu.
Izglītības modelis
Tā sākās mūsu valstī 80. gados, un to raksturo standartizācijas principu visās šo cilvēku dzīves stadijās. Viņi sāk uzskatīt par tādām pašām tiesībām kā viņu vienaudžiem izglītībai, veselībai, darbam un pienācīgai dzīvei. Izglītība, ja iespējams, jāsniedz parastos centros, un diagnozei būtu jānosaka prioritāte šo cilvēku spējām un jākoncentrējas uz atbalstu, kas tiem būs nepieciešams, lai reaģētu uz dažādu dzīves apstākļu prasībām..
Vēsture par jēdziena definīciju
The AAIDD ir mainījis DI definīciju līdz 10 reizēm. Pēdējais bija 2002. gadā. Tā ir definīcija, kas pārsniedz 1992. gada definīciju, bet saglabā dažus tā galvenos izņēmumus: faktu, ka garīgā atpalicība netiek uzskatīta par personas absolūtu iezīmi, bet gan par mijiedarbības izpausmi starp personu, ar intelektuāliem un adaptīviem ierobežojumiem un vidi; un uzsvars uz atbalstu.
1992. gada definīcijā kategorijas pazūd. Tie ir nepārprotami noraidīti, un ir apstiprināts, ka cilvēki ar garīgo atpalicību nav jāklasificē, pamatojoties uz tradicionālajām kategorijām, bet mums ir jādomā par atbalstu, kas viņiem var būt nepieciešams, lai palielinātu viņu sociālo līdzdalību.
Neskatoties uz to, 1992. gada definīcija nozīmēja būtisku uzlabojumu cilvēkiem ar ID, bet tas nebija atbrīvots no kritikas:
- Precizitāte diagnozes noteikšanai: neļāva skaidri noteikt, kurš bija vai nebija cilvēks ar garīgo atpalicību, kurš bija tiesīgs saņemt noteiktus pakalpojumus.
- Darbības definīciju trūkums pētniecībai.
- Tas, ka evolūcijas aspekti nav pietiekami ņemti vērā no šiem cilvēkiem.
- Precizitāte un nespēja novērtēt atbalsta intensitāti, kas šiem cilvēkiem nepieciešama.
Šā iemesla dēļ AAIDD piedāvā jaunu definīciju, kas veidota no 1992. gada. Tiek izveidota sistēma, lai diagnosticētu, klasificētu un plānotu atbalstu cilvēkiem ar garīgo atpalicību..
Pašreizējā definīcija
AAMR ierosinātā jaunā garīgās atpalicības definīcija ir šāda:
"Garīgā atpalicība ir invaliditāte, ko raksturo būtiski intelektuālās darbības un adaptīvās uzvedības ierobežojumi, kas izteikti kā konceptuālas, sociālas un praktiskas iemaņas. Šī invaliditāte ir radusies pirms 18 gadu vecuma. "
- "Garīgā atpalicība ir invaliditāte": invaliditāte ir indivīda darbības ierobežojumu izpausme sociālā kontekstā, kas rada būtiskus trūkumus..
- "... kas raksturo būtiskus ierobežojumus gan intelektuālajā darbībā": inteliģence ir vispārēja garīgā spēja, kas ietver pamatojumu, plānošanu, problēmu risināšanu, abstraktu domāšanu utt. Labākais veids, kā tos attēlot, ir IQ, kas ir divas tipiskas novirzes zem vidējā līmeņa.
- "... kā adaptīvā uzvedība, kas izteikta konceptuālajās, sociālajās un praktiskajās prasmēs": adaptīvā uzvedība ir konceptuālo, sociālo un praktisko prasmju kopums, ko cilvēki mācās darboties ikdienas dzīvē. tipisku izpildi, lai gan tie neizslēdz ikdienas dzīvi.
- "Šī jauda ir pirms 18 gadu vecuma": 18 gadi atbilst vecumam, kādā indivīdi uzņemas pieaugušo lomas mūsu sabiedrībā..
Ar šo definīciju tā atkal ietekmē problēmas kognitīvo bāzi, bet no modeļa, kas uzsver sociālo un praktisko kompetenci, kas izpaužas kā dažādu inteliģences veidu esamības atzīšana; modelis, kas atspoguļo faktu, ka garīgās atpalicības būtība ir tuvu grūtībām tikt galā ar ikdienas dzīvi, un tas, ka sociālās izlūkošanas un prakses ierobežojumi izskaidro daudzas problēmas, ar kurām cilvēki saskaras ar ID. un darbā.
Paplašina koncepciju ar citām iedzīvotāju grupām, jo īpaši aizmirsto paaudzi: izteiksmi, kas ietver cilvēkus ar robežu izlūkošanu.
The aspekti, kas mainās ar šo pēdējo definīciju Tie ir:
- Tas ietver divu standarta noviržu kritēriju izlūkošanas un adaptīvās uzvedības mērīšanai.
- Tā ietver jaunu dimensiju: līdzdalību, mijiedarbību un sociālo lomu.
- Jauns veids, kā konceptualizēt un novērtēt atbalstus.
- Izstrādā un paplašina trīspakāpju novērtēšanas procesu.
- Labāka ir saistība starp 2002. gada sistēmu un citām diagnostikas un klasifikācijas sistēmām, piemēram, DSM-IV, ICD-10 un ICF..
Tāpat kā 1992, definīcija ietver šādus piecus pieņēmumus:
- Pašreizējās darbības ierobežojumi ir jāņem vērā to pašu vecuma un kultūras vienaudžu tipiskās kopienas vidē..
- Pienācīgam novērtējumam ir jāņem vērā kultūras un valodu daudzveidība, kā arī atšķirības komunikācijas, sensorās, motoriskās un uzvedības faktoros.
- Viena indivīda robežās bieži vien pastāv spēcīgas priekšrocības.
- Svarīgs mērķis, aprakstot ierobežojumus, ir izstrādāt nepieciešamo atbalstu profilu.
- Ar atbilstošu personalizētu atbalstu ilgstošā laika posmā cilvēku ar garīgo atpalicību dzīvesveids kopumā uzlabosies.
The garīgā atpalicība tiek saprasts daudzdimensiju modeļa ietvaros, kas nodrošina veidu, kā aprakstīt personu ar piecām dimensijām, kas ietver visus cilvēka un pasaules aspektus, kur viņš dzīvo.
Modelis ietver trīs galvenos elementus: persona, vidi, kurā viņš dzīvo, un rekvizīti.
Šie elementi ir attēloti piecu dimensiju ietvaros, kas tiek prognozēti personas ikdienas darbībā caur balstiem. Atbalstam ir starpnieka loma cilvēku ar intelektuālās attīstības traucējumiem dzīvē.
Tas sasniedz plašāku ID jēdzienu nekā tas nozīmē saprast, ka cilvēku ikdienas uzvedības izskaidrojums nav izsmelts no piecu dimensiju ietekmes, bet no atbalsta, ko viņi var saņemt savā dzīves vidē.
Tendences, kas dominēja ID laukā
- Ieeja uz ID no ekoloģiskā viedokļa, kas vērsta uz personas un viņu vides mijiedarbību.
- Invaliditāti raksturo darbības ierobežojumi, nevis personas pastāvīga iezīme.
- Identificē ID daudzdimensiju.
- Vajadzība stingrāk saistīt novērtēšanu un iejaukšanos.
- Atzīšana, ka precīza ID diagnoze bieži vien prasa kopā ar novērtējumā pieejamo informāciju, ir veiksmīgs klīnisks spriedums.
Intelektuālās invaliditātes un attīstības raksturojums un cēloņi
Ir trīs svarīgas īpašības: intelektuālās darbības ierobežojumi, adaptīvās uzvedības ierobežojumi un vajadzība pēc atbalsta.
1. Intelektuālās darbības ierobežojumi: izlūkošana attiecas uz studenta spēju risināt problēmas, pievērst uzmanību atbilstošai informācijai, abstraktai domāšanai, atcerēties svarīgu informāciju, vispārināt zināšanas no viena scenārija uz citu utt..
To parasti mēra ar standartizētu testu palīdzību. Studentam ir DI, kad viņa rezultāts ir divas standarta novirzes zem vidējā līmeņa.
Konkrētās grūtības, ar kurām saskaras cilvēki ar ID
Viņi parasti atrodas grūtības šajās trīs jomās:
a) Atmiņa: cilvēki ar ID parasti norāda uz atmiņā ierobežojumiem, īpaši to, ko sauc par MCP, kas ir saistīts ar to spēju atcerēties informāciju, kas jāglabā sekundēs vai stundās, kā parasti notiek klasē. Tas ir vairāk skaidrs kognitīvajos aspektos nekā emocionālajos aspektos. Stratēģijas var izmantot, lai uzlabotu jaudu.
b) Vispārināšana: attiecas uz spēju nodot citā situācijā iegūtās zināšanas vai uzvedību. (piemēram, no skolas uz mājām).
c) Motivācija: izmeklēšanā atklājas, ka motivācijas trūkums ir saistīts ar iepriekšēju neveiksmes pieredzi. Grūtības veiksmīgi pārvarēt noteiktas ikdienas dzīves problēmas mājās un centrā padara tās neaizsargātākas. Ja jūs varat mainīt savu pieredzi, jūs arī uzlabosiet motivāciju.
d) Adaptīvās uzvedības ierobežojumi: cilvēkiem ar ID parasti ir ierobežojumi adaptīvajā uzvedībā. Adaptīva uzvedība attiecas uz spēju reaģēt uz mainīgajām vides prasībām; cilvēki mācās pielāgot / pašregulēt uzvedību dažādās situācijās un dzīves kontekstos atkarībā no vecuma, vēlmēm utt..
Lai identificētu studenta prasmes šajā jomā, konceptuālās, sociālās un praktiskās iemaņas bieži tiek pētītas, izmantojot šim nolūkam konstruētas skalas. No rezultātiem var izstrādāt izglītības aktivitātes, kas būtu jāintegrē mācību programmā.
Pašnoteikšanās ir centrālā spēju izpausme, kas raksturīga adaptīvajai uzvedībai un kas ir īpaši svarīga cilvēkiem ar ID. Tās attīstība ir saistīta ar augstākas vai zemākas dzīves kvalitātes uztveri.
Intelektuālās invaliditātes cēloņi
Attiecībā uz cēloņiem ir četras kategorijas:
- Biomedicīnas: faktori, kas saistīti ar bioloģiskiem procesiem, piemēram, ģenētiskie traucējumi vai nepietiekams uzturs.
- Sociāli: faktori, kas saistīti ar sociālās un ģimenes mijiedarbības kvalitāti, piemēram, vecāku stimulēšana vai jutīgums pret viņu dēla vai meitas vajadzībām;.
- Uzvedība: faktori, kas attiecas uz uzvedību, kas var izraisīt traucējumus, piemēram, nelaimes gadījumi vai noteiktu vielu patēriņš.
- Izglītība- faktori, kas saistīti ar piekļuvi izglītības pakalpojumiem, kas nodrošina atbalstu kognitīvās attīstības un adaptīvo prasmju veicināšanai.
Ņemiet vērā, ka šos faktorus var kombinēt dažādos veidos un proporcijās.
Intelektuālā invaliditāte un dzīves kvalitāte
Viena no četrām jaunās invaliditātes paradigmas iezīmēm ir labklājības persona, kas cieši saistīta ar dzīves kvalitātes jēdzienu.
To personu atzīšana, kurām ir ID, ir netieši atzīst tiesības uz kvalitatīvu dzīvi.
Laika gaitā dzīves kvalitātes jēdziens ir piemērots cilvēkiem ar ID. Tas nozīmē piekļuvi pakalpojumiem, šo pakalpojumu efektivitāti un kvalitāti, kas ļauj viņiem izmantot tādas pašas iespējas kā citiem..
Piekļuve kvalitatīvai dzīvei nozīmē, ka tiek atzīta tiesības uz atšķirību un vajadzību pēc pakalpojumiem, kas tiek piedāvāti, lai tie varētu izturēt to īpašos apstākļus.
Cilvēkiem ar ID ir noteiktas pazīmes, kas visā to attīstības laikā rada īpašas vajadzības, un šīs vajadzības izpaužas kā atbalsts, kas nepieciešams, lai piekļūtu pakalpojumiem, kas nodrošina optimālus dzīves apstākļus.
Dzīves kvalitāte tiek definēta kā jēdziens, kas atspoguļo dzīves apstākļus, kurus cilvēks vēlas saņemt saistībā ar viņu dzīvi mājās un sabiedrībā; darbā un saistībā ar veselību un labklājību.
Dzīves kvalitāte ir subjektīva parādība, kas balstīta uz cilvēka uztveri par to aspektu kopumu, kas saistīti ar viņu dzīves pieredzi.
Dzīves kvalitātes jēdziens
Saskaņā ar Schalock un Verdugo teikto dzīves kvalitāti (CV) tiek izmantots trīs dažādos veidos:
- Kā sensibilizējošs jēdziens, kas kalpo kā atsauce un ceļvedis no indivīda viedokļa, pastāstot mums, kas viņam ir svarīgs.
- Kā vienojošs jēdziens, kas nodrošina pamatu CV konstrukcijas konceptualizēšanai, mērīšanai un piemērošanai.
- Kā sociāla konstrukcija, kas kļūst par dominējošu principu personas labklājības veicināšanai.
Labklājības veicināšana cilvēkiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem
Veicot darbu, lai veicinātu personu ar invaliditāti labklājību un dzīves kvalitāti, jāatzīst astoņu centrālo dimensiju un noteiktu rādītāju nozīme:
- Emocionālā labklājība: laime, sevis koncepcija utt.
- Starppersonu attiecības: intimitāte, ģimene, draudzība utt..
- Materiālā labklājība: mantas, drošība, darbs utt..
- Personīgā attīstība: izglītība, prasmes, kompetences utt..
- Fiziskā labklājība: veselība, uzturs utt.
- Pašnoteikšanās: vēlēšanas, personīgā kontrole utt..
- Partneru iekļaušanal: pieņemšana, dalība sabiedrībā utt..
- Tiesības: privātums, brīvības utt..
Pakalpojumi un resursi cilvēkiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem
Pakalpojumiem un resursiem, kas visā dzīves ciklā tiek piedāvāti cilvēkiem ar ID, ir jābūt vērstiem uz viņu vajadzību apmierināšanu, lai tie spētu reaģēt uz dažādo kontekstu prasībām, kurās viņi izstrādā un nodrošina dzīvi kvalitāti.
Raksturlielumi, kas definē a optimāla vide:
- Dalība sabiedrībā: kopīgojiet parastās vietas, kas nosaka kopienas dzīvi.
- Vēlēšanas: autonomijas pieredze, lēmumu pieņemšana, pašregulācija.
- Konkurence: iespēja mācīties un veikt nozīmīgas un funkcionālas darbības.
- Cieņa: realitāte, ko vērtē sabiedrībā.
- Dalība sabiedrībā: pieredze, ka esat daļa no augoša ģimenes un draugu tīkla.
Par cilvēkiem ar ID izglītības kontekstā: "Studenti ar intelektuālās attīstības traucējumiem: novērtēšana, uzraudzība un iekļaušana"
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Gilman, C. J., Morreau, L.E. ALSC; Adaptīvo prasmju mācību programma. Personīgās dzīves prasmes. Messenger izdevumi.
- Gilman, C. J., Morreau, L.E. ALSC; Adaptīvo prasmju mācību programma. Dzīves prasmes mājās. Messenger izdevumi.
- Gilman, C. J., Morreau, L.E. ALSC; Adaptīvo prasmju mācību programma. Dzīves prasmes sabiedrībā. Messenger izdevumi.
- Gilman, C. J., Morreau, L.E. ALSC; Adaptīvo prasmju mācību programma. Darba prasmes Messenger izdevumi.
- FEAPS. Pozitīvs uzvedības atbalsts Daži instrumenti, lai risinātu sarežģītas darbības.
- FEAPS. Plānošana vērsta uz personu. Sanfrancisko de Borjas fonda pieredze cilvēkiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem.