Prochaska un Diclemente maiņas transteoriskais modelis
Pārmaiņu teorētiskais modelis parādās, lai saprastu, kā cilvēki mainās, ņemot vērā zināmu atkarību. To izstrādāja psihologi Džeimss Prochaska un Carlo DiClemente 1982. gadā.
Šie pētnieki ir mēģinājuši saprast, kā un kāpēc cilvēki mainās vai nu paši, vai arī no terapeita palīdzības. Šie autori ir aprakstījuši virkne posmu, caur kuru persona, kas vēlas atteikties no ieraduma, iziet, piemēram, narkotiku vai augsti apstrādātu pārtikas produktu patēriņš. Vairumam gadu būtu vērts arī vairumam gadu.
Šie posmi ir piemērojami pārmaiņām, ko piedāvā un veic pats, bet arī ar terapeita atbalstītu pārmaiņu. Es domāju, vai nu terapijas iekšienē vai ārpus tās, cilvēki, šķiet, iet līdzīgos posmos, izmantojot līdzīgus procesus.
Šajā pieejā, Motivāciju saprot kā personas pašreizējo stāvokli vai gatavošanās pārmaiņām. Tas ir svarīgi, jo mēs bieži izmantojam vārdu "motivācija" nepareizi. Un tas ir, ka motivācija ir būtiska jebkuram personisko pārmaiņu procesam.
Cilvēku uzvedība ļauj mums domāt par dažām lietām, uz kurām tām ir jāvada, ja tās tajā saglabājas, "sacīja Scrooge," bet, ja jūs to neatstājiet, mainīsies šīs lietas. Pastāstiet man, ka tas notiks ... ko jūs vēlaties parādīt man!
-Ebenezer Scrooge uz nākotnes Ziemassvētku spoku, Charles Dickens Ziemassvētku dziesmu-
Pārmaiņu teorētiskais modelis
"Pārmaiņu ritenis", kas izriet no Prochaska-DiClemente maiņas pārejas modeļa, atzīst četru, piecu vai sešu posmu esamību riteņa formā (apļveida).. Tādējādi cilvēki, kuri apsver atkarības uzvedības izskaušanu, iet cauri dažādiem riteņa posmiem, it kā tie būtu bīdāmi caur tiem.
Tas, ka ritenis ir aplis, atspoguļo realitāti: jebkurā pārmaiņu procesā, pirms stabilas pārmaiņas persona aprit procesu vairākkārt. Pirmajās izmeklēšanās ar smēķētājiem, piemēram, Prochaska un DiClemente konstatēja, ka smēķētāji ap trīs līdz septiņas reizes (vidēji aptuveni četras reizes) ap riteņu apgriezās, pirms tā atteicās no patēriņa vēlamā veidā.
Šis ritenis arī uzskata, ka recidīvs ir normāls notikums vai cits pārmaiņu stāvoklis. Dažreiz psihologi stāsta mūsu pacientiem: "katrs laiks vai recidīvs parādīs jums vienu soli tuvāk atveseļošanai".
Tas, protams, nenozīmē, ka cilvēki tiek pamudināti atgriezties vispār, bet tas ir reālistisku perspektīvu, lai novērstu to atturēšanos, demoralizēt vai sabrukt, kad notiek recidīvs.
Pirmskoncepcijas posms
Pārmaiņu procesa sākumpunkts ir posms „pirmskoncepcija”. Persona vēl nav uzskatījusi, ka viņiem ir problēma vai ka viņiem ir nepieciešams mainīt savu dzīvi. "Pre-kontemplators" ir kāds, kurš zina, ka viņam ir problēma, pat ja viņš par to nav informēts.
Kontemplācijas posms
Tiklīdz parādās izpratne par problēmu, persona ieiet laika posmā, ko raksturo ambivalence: "kontemplācijas" fāze. Apsverot personu, vienlaicīgi notiek un noraida izmaiņas. Apsverošās personas pieredze ir aprakstīta kā svārstību veids starp izmaiņu iemesliem un iemesliem, kāpēc tā turpinās..
Piemēram, cilvēks ar alkohola problēmām un kas šajā posmā ir kaut kas līdzīgs: „Es nedomāju, ka man ir problēmas ar alkoholu. Es varu dzert pārāk daudz par savu veselību, bet es nedomāju, ka es dzeršu vairāk nekā pārējie mani draugi. Es varu pārtraukt dzeršanu, kad vien vēlos. " Kā mēs redzam, tas ir posms, kurā personai, neraugoties uz problēmu, ir kontroles sajūta.
Noteikšanas posms
Noteikšanas stadija pārejas teorētiskajā pārmaiņu modelī ir kā iespēja logam, kas atver durvis uz jaunu laika periodu. Ja šajā laikā persona ierodas darbības posms, pārmaiņu process turpinās. Ja nē, persona atgriežas kontemplācijas posmā.
Darbības stadija
"Darbības" posms ir tas, ko cilvēki parasti uzskata par terapijas sākumposmu. Šeit persona ir iesaistīta darbībās, kas novedīs pie izmaiņām.
Piemēram, lielākā daļa cilvēku, kas pārtrauc smēķēšanu, to dara paši. Šajā posmā mērķis ir radīt risināmās problēmas izmaiņas. Tomēr nodoms mainīt, negarantē, ka izmaiņas tiks saglabātas laika gaitā.
Uzturēšanas posms
Šeit uzdevums ir saglabāt pārmaiņas, kas sasniegtas iepriekšējā posmā, un novērst recidīvu. Neatkarīgi no narkotikām, alkohola patēriņa samazināšana vai svara zudums ir sākotnējais pārmaiņu posms, kam seko abstinences vai mērenības saglabāšana..
Relaps
Visbeidzot, Ja parādās recidīvs, personas uzdevums ir atkal vērpties ap riteņu nevis paliek nekustīgi šajā posmā.Ceļojumi vai recidīvi ir normāli, sagaidāmi notikumi, kad persona mēģina mainīt jebkādu ilgtermiņa uzvedības modeli.
Kā mēs redzējām, transheoriskais pārmaiņu modelis ietver virkni posmu, kas sakārtoti apļveida veidā. Persona, kas vēlas mainīt atkarību izraisošu uzvedību iet cauri šiem posmiem uz nenoteiktu laiku, kamēr viņš beidzot spēs saglabāt izmaiņas.
Bibliogrāfiskās atsauces
William R. Miller un Stephen Rollnick. Motivējošā intervija Ed. Paidós. Barselona, 1999.
5 iemesli, kas liek mums turpināt atkarības Šeit ir pieci svarīgākie iemesli atkarības saglabāšanai. Lasīt vairāk "