Bipolārie traucējumi dzīvo kalniņi

Bipolārie traucējumi, iespējams, ir viens no traucējumiem, kas vairums interesi izraisa tiem, kas ir ieinteresēti klīniskajā psiholoģijā. Sajūta, ka cilvēks var pārvietoties starp diviem dažādiem stabiem, mūs fascinē, un tajā pašā laikā mēs biedējam. Patiesībā, ja mums ir nedaudz populāra bipolāru traucējumu koncepcija, mēs varētu domāt, ka arī mēs varam ciest no tā, un nav neviena, kas ir inteliģenta emociju jomā, kurai ir absolūta emocionālā stabilitāte..

No otras puses, cik reizes jūs esat dzirdējuši, ka cilvēki ar bipolāriem traucējumiem ir tie, kuriem ir divkārša personība? Kāds ir patiesais traucējums, kas ir personai ar "dažādām personībām vai daļām"? Kādas ir atšķirības starp bipolāriem traucējumiem un robežu personības traucējumiem?

Kas ir patiešām bipolārs traucējums (TB)?

Bipolāri traucējumi ir emocionāls traucējums, ko raksturo garastāvokļa izmaiņas, ar mānijas fāzēm (euforiju), hipomāniju (mazāka ilguma euforiju) vai jauktiem, kas parasti mainās ar depresijas epizodēm. Saskaņā ar Starptautiskās slimību klasifikācijas (ICD-10) un garīgo traucējumu statistiskās diagnostikas rokasgrāmatas (DSM-IV) kritērijiem ir dažādi bipolāri traucējumi:

• Bipolārs traucējums I (TB I) raksturīga vismaz viena mānijas vai jaukta epizode (mānija un hipomānija) epizode, kas var izraisīt depresijas epizodes pirms vai pēc.
• II bipolārie traucējumi (TB II) raksturīgi mazāk smagi mānijas simptomi, ko sauc par hipomāniskām fāzēm un depresijas epizodēm.
• Ciklotimija raksturīga mainīga hipomānija ar subklīniskiem depresijas traucējumiem.

Tas ir salīdzinoši bieži sastopams traucējums Tas notiek visos vecumos un dzimumos, lai gan tas šķiet vairāk no 15 līdz 25 gadiem. Kad parādīšanās sākas virs 60 gadiem, pētījumi liecina, ka ir iespējams, ka traucējumi ir organiski, no kuriem mēs varam iejaukties.

Tāpat kā lielākā daļa traucējumu, tas ietekmē arī priekšmetu darbību un viņu labklājību. Pašnāvību līmenis ir ļoti augsts cilvēku vidū ar TB, apmēram 15% pacientu, biežāk sastopoties depresijas fāzēs vai jauktajās fāzēs.

Dažādi augstie kalniņi

DSM-IV-TR nosaka kritērijus dažādiem mānijas, hipomānijas, depresijas un jaukto epizožu veidiem.. Mānijas epizode tas ir garastāvokļa periods, kas ilgst vismaz nedēļu, kur saglabājas trīs (vai vairāki) no šādiem simptomiem:

• Pārspīlēta pašapziņa.
• Samazināt vajadzību gulēt.
• Vairāk runīgs nekā parasti.
• Ideju noplūde.
• Grūtības saglabāt uzmanību.
• Psihomotorā uzbudinājums.
• Pārmērīga iesaistīšanās patīkamās darbībās ar lielu potenciālu radīt nopietnas sekas.
• Šis traucējums ir pietiekami nopietns, lai izraisītu darbu un sociālo pasliktināšanos, nepieciešama hospitalizācija vai psihiski simptomi.

Hipomanijas epizode tas ir garastāvokļa periods, jo vismaz četru dienu laikā saglabājas trīs (vai vairāk) no mānijas epizodes norādītiem simptomiem. Izmainītā garastāvoklis un aktivitātes izmaiņas ir novērojamas citiem, bet netiek uzskatīti par pietiekami nopietniem, un nav psihisku simptomu. Lielā depresijas epizode Tam ir 2 simptomi:

• Zudums vai nozīmīgs svara vai apetītes pieaugums.
• Bezmiegs vai hipersomnija.
• Agitācija vai psihomotors palēninās.
• Nogurums.
• Pārmērīgas bezjēdzības vai vainas sajūtas.
• Samazināta koncentrācija vai lēmums.
• Atkārtotas domas par nāvi.
• Jābūt obligātai vai nomāktai garastāvoklim lielākā daļa dienas vai vispārējas apātijas.

Jaukta epizode atbilst mānijas epizodes un lielas depresijas epizodes kritērijiem, gandrīz katru dienu vismaz 1 nedēļu. Visu veidu epizodēs simptomi tie nav saistīti ar fizioloģisku iedarbību, ko rada viela vai ārstēšana. Ja šis simptoms ir ievadītās vielas iedarbība, pat ja kritēriji ir izpildīti, to nevar diagnosticēt kā tuberkulozi.

"Cilvēku ar psihopatoloģiskiem traucējumiem ārstēšanai vajadzētu būt tādai, kāda ir citās slimības, kas nav stigmatizētas vai vainotas par ciešanām ”..

Atšķirības starp bipolāriem traucējumiem (TB) un personības ierobežojumu traucējumiem (BPD)

Robežu personības traucējumi (BPD) ir viens no visnopietnākajiem personības traucējumiem. BPD emocionālā regulējuma trūkums ir jānošķir no dekompensācijas, kas notiek bipolāriem traucējumiem. The TLP galvenokārt raksturo:

• Globālā nestabilitāte kas ietekmē garastāvokli, paštēlu un uzvedību.
• Grūtības raksturīga un pastāvīga izveidot stabilas saites, tas nenotiek bipolāriem pacientiem.
• Impulsivitāte, nekontrolēta dusmas, paš agresija vai heteroaggressīvs.
• Pašnāvnieciska uzvedība, draudi vai žesti uzvedību pašsakropļojošs.
• Riska uzvedība ko parasti izraisa starppersonu konflikti un saistītas problēmas (bailes no noraidīšanas vai atteikšanās).
• Sajūta tukšums un garlaicība.

Bipolārie traucējumi nerada dažādas personības

Kad disociācija ietekmē augstāko organizācijas līmeni, personību, mēs runājam disociatīvā identitātes traucējumi (vairākas personas). Cilvēki ar daudzveidīgu personību liecina par divām vai vairākām atšķirīgām identitātēm (līdz simts), kur vismaz divas no tām atkārtoti kontrolē uzvedību. Turklāt cilvēki ar šo traucējumu nespēj atcerēties svarīgu personisko informāciju, kas balstās uz laiku un personību, kas dominē.

To uzskata lielākā daļa cilvēku, kas strādā garīgās veselības jomā citas farmakoloģiskas iejaukšanās ir nepieciešamas. Šādos gadījumos indivīda vai grupas psihoterapija ir ļoti noderīga. Būtu arī ērti samazināt farmakoloģiskās iejaukšanās gadījumus, ja to terapeitiskā iedarbība nav nozīmīga.

Diagnostikas uzlīmes palīdz personalizētāku ārstēšanu, taču neaizmirsīsim to Katra persona ir arī pasaule un viņu veselības stāvoklis. Šajā ziņā diviem cilvēkiem ar tādu pašu diagnozi var būt ļoti atšķirīga pieredze par slimību, kuru viņi "dalās".

Bibliogrāfiskās atsauces:

Belloch, A., Sandín, B., un Ramos, F. (2012). Psihopatoloģijas rokasgrāmata. McGraw-Hill.

Vadlīnijas, G. D. T. (2012). par bipolāriem traucējumiem. Klīniskās prakses vadlīnijas par bipolāriem traucējumiem. Madride: Veselības, sociālo pakalpojumu un vienlīdzības ministrija. Alcalá universitāte. Spāņu neiropsihiatrijas asociācija. Ciklotimiskais traucējums: simptomi, cēloņi un ārstēšana Mēs visi zinām, ka kāds, ko mēs sakām, bieži maina garastāvokli, sākot no skumjas līdz priekam dažu dienu laikā. Lasīt vairāk "