Stereotipisku kustību traucējumi

Slimības būtiskā īpašība stereotipisku kustību skaits ir atkārtota motora uzvedība, kas parasti šķiet impulsīva un nav funkcionāla (A kritērijs). Šī motora uzvedība traucē normālai darbībai vai izraisa pašai nodarītus miesas bojājumus, kas ir pietiekami nozīmīgi, lai pieprasītu medicīnisku aprūpi (vai tas notiktu, ja netiktu veikti nekādi aizsardzības pasākumi) (B kritērijs). Ja ir garīga atpalicība, stereotipizēta vai pašnodarbināta rīcība ir pietiekami nopietna, lai kļūtu par terapeitisku mērķi (C kritērijs).

Stereotipisku kustību traucējumi

Uzvedība nav labāk izskaidrojama kā piespiedu līdzeklis (kā obsesīvi kompulsīvi traucējumi), ticība (kā ticības traucējumi), stereotips, kas ir daļa no vispārēja attīstības traucējumi vai matu vilkšana (kā trichitillomanijā) (D kritērijs). Arī uzvedība nav saistīta ar vielas tiešu fizioloģisko ietekmi vai slimību (E kritērijs). Motoru uzvedībai ir jāturpina vismaz 4 nedēļas (F kritērijs). Stereotipiski kustības var ietvert roku kustību, šūpošanos, spēļu spēlēšanu ar rokām, pieskaroties ar pirkstiem, pagriežot priekšmetus, galvas nospiešanu, nokošana, ādas vai ķermeņa atvere, vai hitting dažādas ķermeņa daļas..

Dažreiz subjekts izmanto objektu, lai veiktu šīs darbības. Attiecīgās darbības var izraisīt pastāvīgas un darbnespējīgas traumas, kas dažreiz apdraud objekta dzīvi. Piemēram, virsraksti vai tukši sitieni var izraisīt izcirtņus, asiņošanu, infekcijas, tīklenes atdalījumus un aklumu. Specifikācijas Ārsts var norādīt ar savainojošu rīcību, ja uzvedība izraisa miesas bojājumus, kam nepieciešama īpaša ārstēšana (vai kas var izraisīt miesas bojājumus, ja netiek izmantoti aizsardzības pasākumi).

Simptomi un ar tiem saistīti traucējumi

Aprakstošas ​​īpašības un ar tiem saistīti garīgi traucējumi. Objekts var izmantot sevis ierobežošanas metodes (piemēram, roku turēšana zem džempera, biksēs vai kabatās), lai mēģinātu kontrolēt pašnovērtējošu uzvedību. Kad pašaizliedzība traucē, uzvedība tiek atsākta. Ja uzvedība ir ārkārtīga vai atbaidoša citiem cilvēkiem, psihosociālas komplikācijas var rasties sakarā ar subjekta atstumtību attiecībā uz konkrētu sociālo un sabiedrisko darbību. Stereotipisko kustību traucējumi bieži vien ir saistīti ar garīgo atpalicību. Jo nopietnāka ir kavēšanās, jo lielāks ir pašnodarbinātības risks.

Šis traucējums var izrādīties saistīts arī ar smagu maņu deficītu (aklumu un kurlumu), un tas var būt biežāk sastopams institucionālajā vidē, kur subjekts saņem nepietiekamu stimulāciju. Pašnovēršošas uzvedības parādās dažos ar garīgo atpalicību saistītos veselības stāvokļos (piemēram, trausla X sindroms, Lange sindroms un īpaši Lesča-Nihana sindroms, ko raksturo smagas pašnāvības). Laboratorijas konstatējumi. Ja ir pašnovērtējoša uzvedība, laboratorijas dati atspoguļo tā raksturu un smagumu (piemēram, anēmija, ko izraisa hronisks asins zudums, ko izraisa pašnodarbināta taisnās zarnas asiņošana). Fiziskās pārbaudes un ar to saistīto medicīnisko slimību konstatējumi.

Var novērot hronisku audu bojājumu pazīmes (piemēram, zilumi, iekostās zīmes, izcirtņi, skrāpējumi, ādas infekcijas, taisnās zarnas plaisas, svešķermeņi ķermeņa atverēs, redzes traucējumi acu iztukšošanas vai traumatiskas katarakta dēļ, kā arī lūzumi, ko izraisa kaulu deformācijas). Mazāk smagos gadījumos var būt hronisks ādas kairinājums vai zarnas, ko izraisa kodumi, punkcijas, skrāpējumi vai siekalu sekrēcija. Simptomi, kas ir atkarīgi no vecuma un dzimuma Pašu kaitējoša uzvedība notiek jebkura vecuma cilvēkiem. Ir pazīmes, kas liecina, ka vīriešiem ir biežāk sastopami galvassāpes (apmēram 3: 1) un pašnāves ir sievietēm..

Izplatība

Ir ļoti maz informācijas par stereotipisko kustību traucējumu izplatību. Pašnovērtējošu uzvedību izplatība aplēsēs pacientiem ar garīgo atpalicību ir no 2 līdz 3% sabiedrībā dzīvojošiem bērniem un pusaudžiem un aptuveni 25% pieaugušajiem ar smagu vai dziļu garīgu atpalicību, kas dzīvo iestādēs. Kurss Stereotipiskas kustības traucējumu dēļ nav sastopams tipisks sākumposms vai parādīšanās modelis. Šī uzsākšana var notikt pēc stresa vides notikuma. Netradicionālos priekšmetos ar smagu garīgo atpalicību stereotipiskas kustības var izraisīt sāpīga medicīniskā slimība (piemēram, vidusauss infekcija, kas izraisa galvassāpes).

Stereotipiskās kustības Viņi mēdz būt pusaudžu augstumā, un no tā brīža viņi var pakāpeniski pazemināties. Tomēr, jo īpaši pacientiem ar smagu vai dziļu garīgo atpalicību, kustības var saglabāties gadiem ilgi. Šo uzvedību mērķis bieži mainās (piemēram, personai var rasties roku nokošana, izzūd šī uzvedība un pēc tam sākt banging galvu). Diferenciāldiagnoze Stereotipiskas kustības var būt saistītas ar garīgo atpalicību, jo īpaši subjektiem, kas atrodas stimulējošā vidē.

Stereotipisko kustību traucējumi ir diagnosticējami tikai subjektiem, kuru uzvedība ar stereotipiem vai pašnāvību ir pietiekami nopietna, lai radītu terapeitisku mērķi. Atkārtotas stereotipiskas kustības ir izplatītas attīstības traucējumu pazīme. Stereotipisko kustību traucējumi netiek diagnosticēti, ja stereotipi ir labāk izskaidrojami ar vispārēju attīstības traucējumu klātbūtni. Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi parasti ir sarežģītāki un rituālāki, un tos veic, reaģējot uz apsēstību vai sekojošiem noteikumiem, kas ir stingri jāpiemēro.

Salīdzinoši vienkārši ir atšķirt stereotipiski kustību traucējumiem raksturīgās sarežģītās kustības no vienkāršām tēmām (piemēram, mirgošana), bet diferenciāldiagnoze ar sarežģītām motīvām nav tik vienkārša. Kopumā šķiet, ka stereotipiskas kustības ir vairāk motivētas un apzinātas, savukārt tics ir nejaušākas kvalitātes un nav ritmiskas.

Pēc definīcijas trichotilomanijā atkārtota uzvedība ir ierobežota ar matu trakcijām. Stereotipiskas kustības traucējumu pašizraisīti bojājumi jānošķir no faktiskiem traucējumiem, kuros dominē fiziskas pazīmes un simptomi, kur pašaizliedzes motivācija ir uzņemties slimnieku lomu. Pašizjaukšana, kas saistīta ar noteiktiem psihotiskiem traucējumiem un personības traucējumiem, ir apzināta, sarežģīta un sporādiska, un tam ir priekšmeta nozīme pamata smagā garīgā traucējuma kontekstā (piemēram, tas ir maldinošas domāšanas rezultāts).

Piespiedu kustības kas saistītas ar neiroloģiskām slimībām (kā Hantingtona slimības gadījumā), parasti novēro tipisku modeli, kas liecina par neiroloģisko traucējumu pazīmēm un simptomiem. Mazo bērnu pašaizliedzīga uzvedība, kas raksturīga viņu attīstības līmenim (piemēram, īkšķa nepieredzēšana, velmēšana un mezgšana), parasti ir ļoti ierobežota un reti izraisa ievainojumus, kam nepieciešama ārstēšana. Pašstimulējoša uzvedība cilvēkiem ar sensoro deficītu (piemēram, aklums) parasti neizraisa disfunkciju vai paškaitējumu.

Stereotipu kustības traucējumu diagnostikas kritēriji

1. Atkārtota motora uzvedība, kas šķiet impulsīva un nefunkcionāla (piemēram, kratot vai kratot rokas, balansējot ķermeni, galvas nospiežot, saspiežot priekšmetus, pašus savainojot, uzvelkot ādu vai ķermeņa atveres, sitot ķermeni).
2. Uzvedība traucē normālai darbībai vai izraisa paša radītos miesas bojājumus, kas prasa medicīnisku aprūpi (vai kas var radīt kaitējumu, ja netiktu veikti preventīvi pasākumi)..
3. Ja ir garīga atpalicība, stereotipizēta vai pašnodarbināta rīcība ir pietiekami nopietna, lai radītu terapeitisku mērķi.
4. Uzvedība nav labāk izskaidrojama ar piespiešanu (kā obsesīvi-kompulsīvi traucējumi), ticību (kā ticības traucējumi), stereotipu, kas ir daļa no vispārēja attīstības traucējumiem vai matu vilkšanas (kā trijotilomanija).
5. Uzvedība nav saistīta ar vielas tiešu fizioloģisko ietekmi vai medicīnisku slimību.
6. Uzvedība saglabājas 4 nedēļas vai ilgāk.

Norādiet, vai: ar uzvedību, kas rada kaitējumu: ja uzvedība izraisa miesas bojājumus, kam nepieciešama īpaša ārstēšana (vai kas var izraisīt miesas bojājumus, ja netiktu veikti aizsardzības pasākumi).

Šis raksts ir tikai informatīvs, tiešsaistes psiholoģijā mums nav fakultātes veikt diagnozi vai ieteikt ārstēšanu. Mēs aicinām jūs apmeklēt psihologu, lai ārstētu jūsu lietu.

Ja vēlaties lasīt vairāk līdzīgu rakstu Stereotipisku kustību traucējumi, mēs iesakām ieiet mūsu psihopatoloģijas kategorijā bērniem.